有哪些常见的术后甲状腺问题？

1.术后头晕、恶心：
由于术中体位和全身麻醉药物的刺激，多数患者术后会出现头晕、恶心，甚至呕吐等不适症状。头晕和恶心不需要特殊处理，可以自行改善；发生呕吐时，可以用药物（奥贝）止吐。术前良好的颈部姿势训练可以大大减少术后的不适感。
术后6小时，如无明显头晕、恶心，应尽快下床活动；如不能下床，也应在床上活动四肢。
2.术后饮食问题：
术后6小时，禁食禁水，静脉输液，补充所需能量和水分。
数小时后可饮水、吃流食（鲜奶、酸奶、稀饭等），避免吃辛辣刺激的食物，可适当服用冰淇淋、冻酸奶等冷饮，有利于减轻颈部的不适感。
一般情况下，术后第一天可以正常进食，以免引起颈部不适，也不需要再输液。
3.术后发热：
部分患者通常会出现低烧（不超过38.5度），并伴有头晕、乏力等不适症状，可持续3-5天，无需特殊处理，会自然好转。如有必要，将采用物理降温或药物治疗来降低体温。
4.术后咽喉不适伴咳嗽：
多数患者术后有不同程度的咽喉不适伴咳嗽，口服棕铵合剂10ml，每日3次，数日后症状可明显改善。
5.术后口周及手足麻木：
多数患者在术后第2-3天开始出现口周及手足麻木，可口服喜多丽，每次1片，每日3次；罗盖全，每次1粒，每日2次；数日后，症状缓解，可逐渐减少钙片用量，最后根据门诊复查情况决定何时停药。


几天后可逐渐减少钙片的用量。
6.术后声音嘶哑：
大多数患者在术后第二至第三天会出现不同程度的短暂性声音嘶哑，这是由于手术伤口的炎症水肿累及喉返神经所致。声音会逐渐恢复正常，但所需时间因人而异，请耐心等待。
7.术后呛咳和饮食：
有些病人术后出现呛咳，通常在术后几天至2-3周内恢复正常。在此期间，可以吃半流质或较干的食物，吃较干的食物可以缓解呛咳症状。
术后长期饮食可与正常人完全一样，不需要特别忌讳含碘的食物，也不需要多吃，正常饮食即可。
一般术后1-2个月可恢复正常工作，半年后可怀孕，怀孕前要调整优碘的剂量。
8.术后拆线：
可吸收线皮内缝合，无需拆线；不可吸收线，可于术后第5-6天门诊复查时拆线。拆线后3天左右可拆除一次性敷料，不需要再次更换伤口；一个月内可以洗澡，避免摩擦切口。
大多数病人在手术后会出现切口肿胀，这是一种正常反应。肿胀可以在几周内消失，不需要口服消炎药。
9.术后服用丁香酚：
出院后，每天口服丁香酚50ug（半片）（早餐前20-30分钟），一周后改为每天100ug（一片），男性为125ug（1+1/4片）。调整丁香酚的剂量。
剂量调整后一个月再复查，如此反复2-3次，把剂量调整好，就可以每6个月复查一次。有些病人需要重新检查血钙。

优甲乐需要终身服用，在此期间会调整药物的剂量，但不能停药。
10.决定是否以及何时在门诊复查时复查颈部超声，并根据门诊复查的结果决定是否进行碘131治疗。