肝脏是结直肠癌的常见转移部位。在新发的结直肠癌病例中,20%~25%存在肝转移,而在经手术切除的结直肠癌病例中,40%~50%最终会发生肝转移。
肝转移是结直肠癌致死的主要原因,如何改善肝转移患者的疗效已成为结直肠癌研究领域的焦点之一。据国外文献报道50%~60%的结直肠癌患者最终会发生肝转移,术后复发的患者中肝转移比例则高达70%,在对死于结直肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。一般认为,同时性肝转移的发生率约为15%~25%,异时性肝转移发生率约为20%~25%,但国内资料普遍低于这一数据。
同时性肝转移的诊断主要依靠术前检查和(或)术中探查,以及必要时术中活检;而异时性肝转移则主要依靠术后的定期随访复查。血清CEA异常升高比临床发现复发转移灶要早4~10个月,其阳性率一般可达70%以上,因此每隔2~3个月复查血清CEA 是早期发现复发、转移的有效方法。测定胆汁、十二指肠液中的CEA有可能发现更早的肝转移癌。目前尚缺乏能取代CEA 的新标志物。
对结直肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度。如不进行治疗,中位生存期仅为5~10个月;如能给予积极有效的治疗,5年生存率可达20%~40%,中位生存期延长至28~40个月。
什么是结肠癌的肝转移?
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1、左半结肠癌:左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至
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概述
今年我48岁。一直以来身体都还可以锻炼也不少。近两年因左下腹部隐痛,加重2个月。吃了不少的药物也不见好转。未引起重视。2个月前疼痛加重,并出现午后低热及盗汗,无便血及排便习惯改变,后来医院进行手术检查,结果让我大吃一惊“乙状结肠占位病变”好在还没有转移。经手术治疗后效果还可以。现在与大家一起分享。
步骤/方法:
1、
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结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶
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临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。它们包括:
1.发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
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4.息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病
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【手术治疗】
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2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
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一、疼痛
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