发布于 2022-10-09 03:08

  肝脏是结直肠癌的常见转移部位。在新发的结直肠癌病例中,20%~25%存在肝转移,而在经手术切除的结直肠癌病例中,40%~50%最终会发生肝转移。
  肝转移是结直肠癌致死的主要原因,如何改善肝转移患者的疗效已成为结直肠癌研究领域的焦点之一。据国外文献报道50%~60%的结直肠癌患者最终会发生肝转移,术后复发的患者中肝转移比例则高达70%,在对死于结直肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。一般认为,同时性肝转移的发生率约为15%~25%,异时性肝转移发生率约为20%~25%,但国内资料普遍低于这一数据。
  同时性肝转移的诊断主要依靠术前检查和(或)术中探查,以及必要时术中活检;而异时性肝转移则主要依靠术后的定期随访复查。血清CEA异常升高比临床发现复发转移灶要早4~10个月,其阳性率一般可达70%以上,因此每隔2~3个月复查血清CEA 是早期发现复发、转移的有效方法。测定胆汁、十二指肠液中的CEA有可能发现更早的肝转移癌。目前尚缺乏能取代CEA 的新标志物。
  对结直肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度。如不进行治疗,中位生存期仅为5~10个月;如能给予积极有效的治疗,5年生存率可达20%~40%,中位生存期延长至28~40个月。

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结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶
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(一)直接浸润 由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富,其周围组织较疏松,故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润,其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2~3cm,癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等,严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘,癌肿浸润的深度与预后有明显关系。 (二)淋巴转移 因大肠黏膜内无淋巴管存在,故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移
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结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。 【手术治疗】 1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。 2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。 3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。 4.乙状结肠癌肿除切除乙状结
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概述 随着现在人们生活节奏的不断加快,生活压力也变得越来越大生活中各方面的压力也给现在中老年朋友的身体健康带来了一定的影响,在我们的日常生活中,不少中老年朋友容易患有结肠癌这种疾病,结肠癌是一种比较可怕的恶性肿瘤,对于结肠癌的患者应该尽早的接受治疗,早期的治疗效果是比较好的下面小编和大家一起来了解一下,结肠癌肝转移还能治好吗? 步骤/方法: 1、 首先,我们大家一起来了解一下,结肠癌肝转移还
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1、直接播散 直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟,临床上可发生尿血,同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。 2、淋巴转移 肾癌约有15%~30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结,右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结,向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。 3、血行转移 癌瘤侵犯肾静脉,
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发布于 2023-03-26 17:19
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