患者女性，52岁。上腹不适并饮食减少2月余于去年底发现胰腺癌，主要位于胰腺颈部，已经侵及肝总动脉等重要血管，京城多家医院表示不能切除，并且治疗手段有限。患者今年一月初来本科诊治，我们的策略是：开腹探查、肿瘤穿刺活检明确诊断、直视下胰腺肿瘤碘125粒子植入、腹腔化疗泵埋置，在内放射治疗和化疗控制肿瘤负荷的前提下，积极进行APC-CIK细胞免疫治疗。术中发现了肝脏表面有数个0.5cm大小的癌转移结节，立即冰冻病理证实为“转移性腺癌”。考虑到肝脏转移瘤负荷较少，仍然按照术前策略进行了胰腺肿瘤碘125粒子植入、腹腔化疗泵埋置， 术后予以腹腔化疗、APC-CIK细胞免疫治疗的序贯治疗，已经3个周期，患者外观除体重有所下降外，基本同术前；同时肝脏转移没有明显进展。现在拟行下一周期治疗，如下照片分别是今年1.7、2.27（术后一月）、3.26、5.24的CT资料，供大家参考。
胰腺癌肝转移的综合治疗
发布于 2022-09-25 05:16
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胰腺癌恶性程度极高，80％胰腺癌患者诊断时已失去手术的机会，其中50％的胰腺癌患者诊断时已经有转移，对于这部分病人，应该采取何种治疗方案呢？第一、病理诊断非常的重要，对于转移性胰腺癌，首选超声胃镜胰腺肿瘤穿刺，明确病理。第二、化疗方案的选择，目前国际上推荐的标准方案主要有以下几种：1、A+G方案，白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨化疗。2、FOLFIRINOX，对于身体状况良好的患者，可以采取这个方案
发布于 2023-02-02 17:12
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一般认为，“胰腺癌”一旦出现“肝转移”则生命无多，但我的临床实践却不是这样，有不少患者的生命得到延长。究其原因，诊断不精、治疗失当、失去信心是主要原因。由于多数临床医生的影像知识所限，临床诊断为“胰腺癌+肝转移”者可能有以下几类情况，由于病因不同，治疗效果和疗效也不一样：一、胰腺区域（胰腺内+胰腺旁）恶性病变+肝脏恶性病变胰腺区域、肝脏的恶性肿瘤同源1、胰腺癌+肝转移A、高度恶性胰腺肿瘤（主要指
发布于 2023-02-21 20:41
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经过医生诊断后确诊为胰头癌，行手术切除术，术后未再进行后续治疗，回家疗养。结果体重急剧下降，不思食欲，浑身没劲，腹部一直肿胀，吃饭就会恶心、呕吐，于是李阿姨再次到医院治疗。
经过CT检查，结果示胰腺癌切除术后改变;高危胆道梗阻;肝转移。主要症状是：消瘦20斤，四肢无力，纳差，睡眠伴自汗，伴有腹胀，便秘2~3次/日，面黄，无光泽。
经过专家组讨论，手术已经没有意义，因此进行保守治疗，主要给予中药治
发布于 2023-02-05 06:55
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胰腺肿瘤手术难度大，复杂程度高，更需要规范的操作，从外科技术角度将肿瘤“一网打尽”，不仅是切除肿瘤病灶，更需要清扫有转移可能的淋巴结组织，这也使得胰腺手术的耗时较长，需要医生专业的“耐性”和“技巧”。胰腺手术追求的不是“速度”，而是“质量”以及患者的“长期治愈生存时间”。胰腺癌具有很高的淋巴转移发生率。2787例美国监测数据显示，胰腺癌根治性手术患者淋巴转移情况，发现54％的胰腺癌患者存在淋巴结
发布于 2023-02-02 10:52
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胰腺癌近年来发病率在世界范围内呈明显上升趋势，美国胰腺癌的发病率、死亡率居男、女性恶性肿瘤的第四位。我国国内胰腺癌发病率亦有明显上升，根据统计，上海市1972―1974年男、女性胰腺癌发病率分别为4.0/10万和3.0/10万，1997年分别上升至10.3/10万和10.0/10万。由于胰腺癌的早期症状不典型、诊断困难，预后较差。胰腺癌的病因尚未完全清楚，可能与吸烟、饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、胃
发布于 2023-02-03 21:12
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一、前言2014年最新统计数据显示，美国胰腺癌新发估计病例数在男性人群中居第10位，在女性人群中居第9位，占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计，胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位，人群恶性肿瘤死亡率的第7位，其发病率和死亡率在全球范围内均呈快速上升趋势。我国地域辽阔，各地经济及医疗水平差距较大，为了进一步规范胰腺癌的诊断与治疗，提高多学科综合诊治水平，中华医学会外
发布于 2023-03-08 05:51
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胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占成人癌症死亡的第四位，平均生存时间4-6个月，5年生存率少于1％。胰腺癌发病隐匿，病因不明，80％的胰腺癌患者确诊后因局部进展和转移而无法手术治疗。只有10--15％的患者可以将肿瘤完全切除，但即使这些患者5年生存率也仅有10％。胰腺癌这一难治性肿瘤一直困扰着肿瘤学家，目前根本的治疗原则是：早期胰腺癌―外科根治性手术治疗为主，中晚期胰腺癌―多种手段综合治疗为主
发布于 2022-10-02 15:20
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胰腺外科在过去的一百多年中，无论诊断、手术技术和综合治疗等方面都取得了巨大的进步。但针对胰腺癌的治疗，即使走过了相当长时期的扩大手术的道路，其长期生存率也并未取得显著改善。在进入新世纪的今天，我们迫切需要有新思维、新技术注入到胰腺癌治疗这一跨世纪的难题中。胰腺癌的根治性手术切除是胰腺癌患者获得长期生存的唯一希望，也是提高患者生存率的主要手段。胰腺癌手术切除后，患者生活质量往往得到明显提高，而对于
发布于 2023-03-08 04:06
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(一)围手术期处理胰腺癌病人常常全身情况欠佳，而根治性手术尤其是胰十二指肠切除术创伤大，出血多，并发症多，手术死亡率高，因此，正确积极的围手术期处理十分关键。
1.术前改善病人全身情况
(1)加强营养、纠正低蛋白血症：宜给高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪饮食，辅以胰酶等助消化药物。(2)维持水电解质平衡。(3)补充维生素K，病人常有不同程度的肝功能损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不进入肠道，使脂溶性
发布于 2024-04-27 10:04
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胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，为第四大肿瘤致死原因，在中国死亡率为1.3/10万。近年来,胰腺癌的发病率和死亡率亦有逐渐上升的趋势。其恶性程度高，早期即可发生局部浸润和全身转移。外科手术虽为唯一明确可以达到长期疾病控制的治疗手段，但是由于胰腺癌侵袭性的生物学特性,起病隐匿,较少有特异性症状和体征，手术切除率仅为15％～20％。局部复发与远处转移是胰腺癌术后治疗失败的主要原因，如果能提高胰腺
发布于 2023-02-02 17:17
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How far is far，how high is high We’ll never know until we try.远有多远
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性别：男，年龄：75岁
胰腺癌转移到肝癌拍片子显示胰腺癌转移到肝，而疼的厉害肝#如此，感觉肚子疼且饱吃不下饭
在20221年体检胰腺癌lV期。肺、肝、骨的转移，能否进行胰腺手术
性别：男，年龄：43岁
胰腺癌扩散至肝
检查过说是严重
看看有什么办法治疗
性别：男，年龄：46岁
胰腺癌晚期已转移，还有啥特效办法吗？化疗？胰腺癌晚期已转移，还有啥特效办法吗？化疗药物因病人状态不敢用咋办。
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周医生：2012年10月做了胰腺中尾部的手尾切除术，2013年10月检查时发现有肝转移。多次。在上海肝胆外科做了酒精栓塞手术。现在肝脏上有大的10厘米。影响消化，腹泻。我可以用中药治疗吗？
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