胰腺癌恶性程度极高,80%胰腺癌患者诊断时已失去手术的机会,其中50%的胰腺癌患者诊断时已经有转移,对于这部分病人,应该采取何种治疗方案呢?
第一、病理诊断非常的重要,对于转移性胰腺癌,首选超声胃镜胰腺肿瘤穿刺,明确病理。
第二、化疗方案的选择,目前国际上推荐的标准方案主要有以下几种:
1、A+G方案,白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨化疗。
2、FOLFIRINOX,对于身体状况良好的患者,可以采取这个方案,但是这个方案的副反应比较大。
3、吉西他滨联合靶向药物厄洛替尼。
4、对于有家族史的胰腺癌患者,可以考虑吉西他滨联合顺铂。
这里,根据胰腺肿瘤研究所的经验,推荐第一种方案。
对于有肝转移的患者,可以考虑局部加用介入化疗。
第三、放疗。对于疼痛比较明显的患者,可以考虑做姑息性的放疗。
胰腺癌肝转移: