发布于 2022-10-09 05:13

膝关节在人体中身兼“重”任,除了承重外,跑跑跳跳也都离不开它。俗话说“人老膝先老”,膝关节就像一头老黄牛,默默耕耘几十年,劳苦功高,往往也最容易受伤害。很多人到了退休左右,膝盖越来越不争气,除了疼痛外,还常有变形,尤其是活动度受限。那么,有没有办法让老年人患病的膝盖重新灵活地动起来呢?请看这篇“王老先生看病记”,相信您看完也就明白了。

  ――题记

  有位王老先生,今年70几岁,搞了一辈子机械研究,为国家贡献了青春年华。本应安享晚年,怎奈近几年膝盖疼痛难耐,给生活增添了无尽烦恼。儿女想尽孝心,带老父亲旅游,却不敢出远门。老先生便来找我看病,一来二去成了熟人。

  记得他第一次来我门诊时,看上去身板硬朗,但手拄拐杖,稍跛行,还有点罗圈腿。他见到我很欣喜,但也难掩一丝愁容。见状,我的心中便已知晓了五六分。

  “老先生,您怎么不好?”我开口问到。

  “翁大夫,总算见到您了!”老先生显得有点激动,“我的膝盖疼了七八年,最初忍忍也就算了,但最近一两年逐渐疼得厉害,哪儿都去不了。”

  “腿能伸直、能回弯吗?”我边问边查,发现他的膝关节活动度在5°到90°左右,远小于正常人的0°到150°。除此之外,还存在内翻畸形,关节间隙压痛阳性。

  老先生配合着我的检查,说:“上下楼时非常疼,也不敢走远路。”

  “可不,关节已经变形了。”我让他拍膝关节X光片,进一步明确诊断。

  半小时后,片子出来了。

  我把片子放上灯箱,仔细察看,对他说:“这种病叫做骨关节炎。”

  “骨关节炎……”老先生沉吟到。

  见他有疑惑,我向他讲解:“正常的膝关节有一层薄薄的软骨,相当于一个保护垫片。什么是软骨呢?就是我们平常吃鸡鸭时,吃到的白白的脆骨。”

  “软骨在X光片上不显影,因此可以看到关节间隙。但您看,您的内侧关节间隙几乎没有了,说明软骨已经磨损得相当严重。”听到这,他点点头。我接着说,“没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨膜上神经和血管丰富,因而十分疼痛。长此以往膝关节会长骨刺,甚至变形。”

  “得这种病的原因是什么呢?”老先生是工科出生,想要一探究竟。

  “这是一种退行性病变,换句话说,是人体衰老的表现。近年来科研人员进行了大量研究,但遗憾的是还并未找到确切的原因。可以肯定的是,肥胖、重体力活、运动过度等会增加膝关节的负担,加大患病风险。”

  “原来是这样。”他若有所思,“翁大夫,这种病该如何治疗呢?”

  “早期的骨关节炎,软骨有一定程度的磨损,进行保守治疗,主要是吃药、打针、贴膏药、理疗等,目的是缓解疼痛、保护软骨、延缓病情发展。”我回答说,“骨头是可以再生的,哪怕90岁摔骨折了,也可以再长上。但软骨一旦磨没了,就不能再生。您的骨关节炎已经到了中晚期,保守治疗很难奏效。要想彻底治愈,只能做手术了。”

  一听要手术,老先生似乎缺少思想准备,面露难色。他想了想,接着问到:“是什么样的手术呢?”

  “我们把坏掉的软骨薄薄地切掉,换上人造的‘合金软骨’,关节中间再加上耐磨的垫片,让膝关节可以像正常人一样灵活自如。术后两三天便可以下地,经过两三个月左右的康复训练,就基本和正常人一样了。”随后,我给他展示了我们绘制的精美手术图片,介绍了手术原理,搞了一辈子机械设计的王老先生听得饶有兴致。

  “新换的软骨可以用多少年呢?”他接着问。

  “只要不摔坏、不感染,用20年左右没有问题。据文献报道,有的最长用了三四十年。”

  “什么岁数做这个手术最合适呢?”

  “目前,由于人工组件使用寿命的限制,年轻人不到万不得已不选择这种手术。但对于患有中晚期骨关节炎的老年人,恰恰是越早做越好。”

  “为什么对这部分老年人是越早做越好呀?”老先生有点不解。

  “首先,得了严重骨关节炎的老年人生活质量相当低,长年累月受病痛折磨,吃药打针不起作用,唯有越早做手术,才能早解脱、早享福。”他听后连连点头,我继续说,“另一方面,如果一味拖延,一旦老年人心肺功能不好,手术风险会大大增加,到那时就算想做,恐怕也做不了。”

  “翁大夫,很感谢您。”他说,“我回家和儿女商量商量。”

  “好的,不客气。”

  老先生离开后,又迎来下一位患者。忙碌的门诊工作继续着……

  一周后,王老先生的一双儿女陪他来复诊。

  “最近怎么样?”我询问到。

  没等老先生开口,他儿子抢先说到:“翁大夫,我父亲这膝关节,真是太痛苦了!这么一直拖着也不是办法,我们决定做这个手术。我们还想问问,手术风险大吗?”

  “只要手术技术过关,术后不感染,手术成功率非常高。”我回答,“老先生,您自己怎么想呢?”

  “我这回来,就是想做手术。”他点点头,对我说,“翁大夫,我还有一个问题。”

  “您说。”

  “您能亲自给我做手术吗?”老先生向我抱以期待的目光。

  “当然可以!”

  不久后,王老先生住院一周,儿女的照顾细致入微,一片孝心让我感动。手术顺顺利利,术后定期复查。

  光阴似箭,岁月如梭。一年后的某天门诊,一个健步如飞的身影“噌”地一声来到我面前。定睛一看,不是别人,正是工程师王老先生。

  “翁大夫,我女儿刚带我出国旅游回来,我来看看您!”他笑得灿烂,不见了一年前的那丝愁容,人更年轻了。

  “最近感觉怎么样?”我微笑着问他。

  “您瞧瞧!”话音未落,他已在诊室内快步走了两个来回。


如何让我的老年膝关节活动起来?相关文章
     从爬行到直立行走,人类完成了一个重要的进化。直立行走让我们节省了更多的能量,为了“站起来”,我们的祖先可以说是“不惜代价”,以至今天我们还不得不为此埋单——饱尝足痛膝伤之苦。很多原因可导致膝关节疼痛,关节炎是最常见的原因之一,尤其是高龄老人。由于年龄因素导致膝关节内的软骨发生退变、磨损而发生关节炎,导致疼痛发生。膝关节为什么容易发生退变和疼痛呢?主要与人的直立行走和下肢关节承重大有关。
发布于 2022-12-04 16:16
0评论
膝关节损伤可以占到运动损伤总数量的25%左右[1],是运动损伤的高发部位。这是由于膝关节是人体下肢重要的骨连接,除了起着承重作用以外,人体的下肢活动、转向变向都需要膝关节的协同作用,这就导致其受伤风险陡增。 膝关节作为人体最大最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成。其中胫骨上端基本上是一个平面,而股骨下端的关节面则是一个椭圆形,两个关节面一圆一平,并不完全贴和,所以需要半月板来帮助关节
发布于 2023-04-02 20:02
0评论
俗话说生命在于运动,俗话又说人老先老腿,那么可不可以在合理的运动下不让自己的双腿未老先衰呢?答案是肯定的。膝关节作为人体的负重大关节,在日常的生活中承担了几乎全部的活动,站立行走,爬楼爬山、蹲起跑跳,每时每刻膝关节都在经受着考验,一些不经意间的损伤也会导致膝关节不适。但人体拥有强大的自我修复能力,特别是在年轻的时候,经常在一些意外伤害后休息一段时间以后就好了,但是随着年龄的增加,人体的自我修复能
发布于 2022-10-09 16:13
0评论
膝关节痛的人在反复医院就诊过程中,能得到满意疗效的不多,对于医治本病的信心也慢慢消磨殆尽。推拿有用?今天一开始我们先看一个实例。这是本人最近的一个病人,老年女性,膝关节疼痛1年,只治过1次就症状完全消失。下面为患者自我陈述病情及治疗经过。一年来我的双膝有非常的疼痛,试过很多不同的治疗方法都没效果。在中医院,我右膝在谭医生处接受了推拿治疗。在一次的活动(其实是一次正骨的过程)之后,右膝的疼痛完全消
发布于 2022-12-09 21:27
0评论
我们坐、站和走都依赖于膝关节的屈曲和伸直。膝关节这种铰链式的活动依赖于关节骨头表面的光滑软骨和周围的发达肌肉。在老年性关节炎时,这些软骨被破损了,从而使活动困难并伴有疼痛,出现膝关节的内翻或者外翻畸形,X线上表现为关节间隙狭窄、骨质增生明显、下肢力线改变。在50以上的人群中,老年性膝关节炎发生率很高,在我国,老年人口约在1亿以上,约有8000万人口会有骨性关节炎的X线表现,约有4000万人有症状
发布于 2023-03-18 23:16
0评论
膝关节骨性关节炎膝关节是人体最复杂、负重最大的关节,就像汽车上最容易磨损的主轴一样。因此,在人体所有关节中膝关节最容易发生退变,医学上将膝关节退变后形成的疾病,称为膝关节骨性关节炎。据统计,50岁以上的人群中,60%患有骨性关节炎,65岁以上的人群中90%女性和80%男性患有此病。这些疾病严重影响老年人的生活质量,老年患者不仅饱尝病痛的折磨,同时也给家庭和社会带来许多负担。美国每年将有30-50
发布于 2023-01-15 04:36
0评论
膝关节是人体最大最复杂的关节,日常生活中对行走、上下楼梯、坐位站起等都起着至关重要的作用。如果膝关节的关节面因各种原因发生磨损、缺损或破坏,导致关节间隙狭窄、行走疼痛及功能障碍,将严重影响生活质量。人工膝关节置换术是目前治疗晚期膝关节炎的最有效、最可靠的手段之一。国内外报道90%的患者在接受人工膝关节置换术后都能得到满意的疗效。然而,对一个老年病人而言,人工膝关节置换术并不是诸如装假牙、或安装人
发布于 2023-02-13 19:37
0评论
膝关节是人体最大最复杂的关节,日常生活中对行走、上下楼梯、坐位站起等都起着至关重要的作用。如果膝关节的关节面因各种原因发生磨损、缺损或破坏,导致关节间隙狭窄、行走疼痛及功能障碍,将严重影响生活质量。人工膝关节置换术是目前治疗晚期膝关节炎的最有效、最可靠的手段之一。国内外报道90%的患者在接受人工膝关节置换术后都能得到满意的疗效。然而,对一个老年病人而言,人工膝关节置换术并不是诸如装假牙、或安装人
发布于 2023-02-13 20:22
0评论
许多人认为进行膝关节置换就是把整个膝关节去掉,换成一个不锈钢的。认为手术很大,内心充满恐惧和不安。其实,目前我所进行的膝关节置换是进行膝关节表面置换。膝关节各种关节炎导致膝关节的软骨损坏和关节下骨病变,膝关节表面置换就是把这种病变的软骨和软骨下骨去除,换成金属合金。是一种彻底去除导致疾病原因的手术。既往,膝关节置换被认为是大手术,手术风险性高。但随着手术技术的进步和手术器材的不断改进,膝关节表面
发布于 2023-01-06 11:16
0评论
膝关节保养,你做对了么?膝盖负重倍数1、躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。2、站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是体重的1~2倍。3、上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是体重的3~4倍。4、跑步时,膝盖的负重大约是体重的4倍。5、打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍。6、蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的8倍。例如:一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受200kg的重量。(50*4倍)
发布于 2023-02-19 07:26
0评论