发布于 2023-03-11 19:11

【案例】

一名男性患者,43岁。2013年5月在外院行肝肿块切除手术,病理证实为肝细胞癌。一个月后查增强CT提示肝内复发,先后共行3次介入(肝动脉插管化疗栓塞,即TACE)和6次肝穿刺无水酒精瘤内注射(缩写为PEIT),病灶仍然复发。

2015年1月我院复查肝脏增强磁共振提示:肝右叶复发病灶,直径约9毫米,肝硬化伴腹水。因癌块位置偏僻,超声下无进针路径,无法行PEIT术,因患者拒绝介入或伽马刀放疗,只好予中医治疗。方案为:2种中成药配合草药(汤药),均由笔者根据望闻问切四诊资料开方,每天服用。

2015年4月来院复查肝脏增强磁共振提示:肝右叶复发病灶,直径约10毫米,肝硬化。虽然癌块由9mm变为10mm,考虑为测量误差,结合患者腹水消失,肝功能基本正常,综合判断中药有效,癌块保持稳定。患者增加了信心,依旧拒绝西医介入或伽马刀放疗,选择中医治疗,带药出院。

【分析】

该患者手术后一个月即出现癌块复发,说明两点:第一,手术能切除看得见的癌块,但看不见的癌细胞容易残留,成为复发的种子;第二,手术损伤人体免疫力和气血,导致短期内复发。因此手术是治疗的重要手段,但并非万能。

患者复发后先后行3次介入及6次PEIT,癌细胞仍然冒出来,说明肝脏这块土壤适合癌细胞生长。通过西医治疗把冒出来的癌细胞消灭掉,但土壤并未改善,治标不治本,也让患者信心受到打击,这就是西医治疗的局限性。

通过单纯中医治疗后,一方面患者癌块保持稳定。试想如果中药无效,三个月后癌块理应长大或多发或转移,但实际并未出现这些情况,提示中药对癌块有一定控制作用;另一方面患者腹水消失,说明中药对肝硬化腹水有治疗作用。中药治疗副作用很小,而且费用相对西医低廉,如果药物对症,则疗效确切。

单纯中药稳定肝内癌块相关文章
案例:一名中年男患者,2013年1月因左肝癌行外科手术切除治疗,术后一个月行肝动脉插管化疗栓塞(简称TACE),术后5个月发现肝右叶Ⅵ段复发灶,遂行TACE及无水酒精瘤内注射(简称PEIT术)。2014年1月又因复发行两次PEIT术,2014年8月第三次复发行两次PEIT术。2014年11月初来我院复查肝脏增强磁共振,发现肝右前叶Ⅷ段局部活动灶可能。患者拒绝继续行PEIT术,选择中药治疗。尊重患
发布于 2023-03-11 19:21
0评论
【案例】笔者2013年4月份接诊一名中年男性患者,当地医院肝脏CT提示转移性肝癌(多发),入院后行肠镜检查发现直肠癌,诊断为直肠癌肝多发转移灶。因为肝内癌块又多又大,不适宜外科手术治疗,笔者制定中西医结合综合治疗方案:(1)西医全身化疗:方案为奥沙利铂静脉滴注+希罗达口服;(2)中医草药治疗:由笔者望闻问切开方;(3)食疗:患者平时爱吃红烧肉、无肉不欢,嘱患者戒掉此不良习惯;患者平时不爱吃蔬菜水
发布于 2023-03-11 19:01
0评论
案例:2013年7月笔者接诊一名男患者,62岁。询问病史得知:该患者2012年9月行右肝癌切除手术,病理诊断为“肝细胞癌、粗梁型”。术后一个月行介入(肝动脉插管化疗栓塞,英文简称TACE)预防复发。但事与愿违,2013年7月患者在外院行超声和肝脏增强CT均发现肝内多个复发灶。笔者接诊后,对患者进行肝脏增强磁共振检查,也提示肝内多个复发灶。诊断:肝癌术后复发(多发)、肝硬化、乙肝。先后多次在我科住
发布于 2023-03-11 19:36
0评论
昨天在大兴出门诊,看了一个亚急性甲状腺炎的女性,病情近三个月,开始在甲状腺部位疼痛伴发热,每天发热38°左右,以下午到晚上为重,曾在朝阳医院静点抗生素两周+止痛药物+激素,静脉输液停止后仍发热不退,以后又在其他几家医院治疗,病情仍好转不明显,一个月前在大兴让我看,仍每天下午到晚上发热38°左右,甲状腺左侧疼痛明显,我将激素、抗生素、和止痛药物全部停用,改用中药治疗,一周后体温下降至37.5°,两
发布于 2022-09-29 20:04
0评论
   肝内胆管结石与肝脏代谢、胆道炎症及寄生虫病关系密切,常有发热、腹痛、黄疸等。典型的B超特征是沿肝内胆管分布之强回声光团伴后方干净声影及远端小胆管扩张。胆管结石多为胆色素性结石,钙含量一般较低,CT见扩张胆管内稍高或高密度结石影,CT值测定多在50~100HU之间,明显低于以钙质为主要成分的肝内钙化灶。但有的胆管结石较小,钙含量较高,无胆管扩张,则不易与肝内钙化灶区别,行胆管造影有助于二者鉴
发布于 2023-01-04 06:06
0评论
肿瘤手肿瘤术后肿瘤患者多伴有身材衰弱、免疫力低下、伤口难以愈合等症状。对围肿瘤手术期的中医治疗药治疗的作用充分确定。其重点作用如下: 1.子宫内膜癌手术前配合中医治疗护理,纠正阴阳的失调,可扩大肿瘤手术适应症。 2.子宫内膜癌术后配合中医治疗药治疗,可促使肿瘤术后脾胃功效的调剂,气血得以恢复,对肿瘤术后患者康复,免疫功效的进步有必定综合疗效,为进一步接收放、放化疗打下基础。 3.子宫内膜癌术后配
发布于 2023-03-31 17:35
0评论
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同,多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石是胆管结石的一
发布于 2023-01-29 09:02
0评论
<4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现;4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glisson′s包膜牵拉胀痛。肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。多种影像学检查可助诊断,超声波显
发布于 2024-06-17 22:01
0评论
附睾炎是男性生殖系统非特异性感染,多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎,经淋巴和血行感染少见,故附睾炎常继发于尿道炎,前列腺精囊炎,尿道内器械操作后及长期留置导尿管,另外尿道梗阻如尿道狭窄,前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一,病原菌多为大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌,淋球菌等,分为急性,慢性、附睾炎,近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体,结核菌感染也有增长趋势。 急性附睾炎:本病发
发布于 2024-06-27 23:29
0评论
概述 女性平时多注意身体方面的护理,应该有一个好的自我保健意识,避免出现恶性肿瘤的产生,如果出现了卵巢癌等疾病,应该及时到医院,通过手术的方法进行治疗,卵巢癌是非常严重的,一种恶性肿瘤,如果没有得到很好的控制,可能会引起癌细胞的扩散和转移,也可能会引起其他方面的并发症,所以应该进行合理的预防,可以选择口服中药的方法来提高人体的免疫力。 步骤/方法: 1、 卵巢癌的预防方法是非常多的,可以选择
发布于 2024-03-31 22:21
0评论