动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。
【病因和发病情况】
本病是多病因的疾病，即多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素或易感因素。
主要的危险因素为：
1、年龄、性别：本病临床上多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。
2、血脂异常：最重要的危险因素。
3、血压：血压增高与本病关系密切。
4、吸烟：且与每日吸烟的支数成正比。被动吸烟也是危险因素。
5、糖尿病和糖耐量异常。
次要的危险因素还有：
1、肥胖；
2、从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者；
3、西方的饮食方式：常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者；
4、遗传因素：家族中有在较年轻时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无此种情况家族；
5、性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。
近年发现的危险因素还有：
1、血中同型半胱氨酸增高；
2、胰岛素抵抗增强；
3、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高；
4、病毒、衣原体感染等。
【临床表现】
主要是有关器官受累后出现的病象。
1、一般表现：可出现脑力与体力衰退。
2、脑动脉粥样硬化：
3、脑缺血可引起眩晕、头痛和晕厥等症状。
4、脑萎缩时引起痴呆，有精神变态、行动失常、智力和记忆力减退以至性格完全变态等。
5、肾动脉粥样硬化：可引起顽固性高血压
6、四肢动脉粥样硬化：
以下肢动脉较多见，由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行，即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛，休息后消失，再走时又出现；严重者可持续性疼痛，下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。如动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽。
【防治】
一般防治措施
（一）合理的膳食
1、控制膳食总热量，以维持正常体重为度。正常体重的简单计算法为：体重指数=体重（kg）/身高（m）2，一般以20～24为正常范围，可供参考。
2、超过正常标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂、低胆固醇膳食，并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C（如新鲜蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆类及其制品）的食物。 尽量以植物油为食用油。
3、年过40岁者即使血脂无异常，也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇极高的食物，如：肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏，猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品，椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。
4、已确诊为冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐。
（二）适当的体力劳动和体育活动
要循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步（每日1小时，可分次进行），做保健体操、打太极拳等。
（三）合理安排工作和生活
生活要有规律。保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。
（四）提倡不吸烟，不饮烈性酒
虽然少量低浓度酒能提高血HDL、红葡萄酒有抗氧化的作用，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。
不少学者认为，本病的预防措施应从儿童期开始，即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，也应该避免摄食过量，防止发胖。
1、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
2、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
3、烟酸类
有降低血甘油三酯和总胆固醇，增高HDL以及扩张周围血管的作用。
4、胆酸隔置剂
使血总胆固醇下降。
均多需长期服用，应掌握好用药剂量和注意副作用。
抗血小板药物。
