脊柱微创手术代表了脊柱手术的最新发展，受到广大患者的追捧。但是，脊柱微创技术仍是一项年轻的、发展中的技术，由于定位不同，存在两种倾向，一种是过度追捧、夸大疗效，另一种是过度怀疑、甚至不屑的目光。
对于大多数患者来说，对脊柱微创手术存在以下误解：
1.将脊柱微创手术等同于不手术
其实，从外科医生的角度来看，任何疾病的治疗都可以分为非手术（保守治疗）和手术治疗。因此，非手术是指保守治疗，而脊柱微创手术是手术治疗的一种。那么为什么会有这种误解呢？这可能与一些医疗机构的夸大宣传有关，他们利用患者对手术的恐惧来达到营销目的。把脊柱微创手术理解为 "小切口"，而把开放手术理解为 "大切口"，这样的理解是否正确？这很容易理解，但它只能用于同一种疾病。事实上，许多脊柱疾病可以用微创手术技术来治疗，这是一个相对极端的例子：退行性脊柱炎的微创手术比开放性椎间盘切除术的创伤要大很多倍，所以上述说法必须以具体疾病为前提。
2.将脊柱微创手术等同于介入治疗
脊柱微创手术的真正本质是实现同样的治疗目标，但手术方式带来的损伤更小。微创脊柱手术将对肌肉和韧带等软组织的损害降到最低。事实上，微创脊柱手术包括各种经皮手术、显微手术、通道手术和各种组合。臭氧治疗和射频消融技术等干预措施只是经皮技术的一部分，这类技术的适应症往往比较狭窄，只有选择合适的病例才能达到一定的疗效。
3.对于一些严重的脊柱退变期待微创手术治疗
很多患者来就诊时要求："医生，我不想要手术，我只想要微创！".不幸的是，对于这部分脊柱病变严重、要求不切实际的患者，我只能说："你能不能做微创手术，既不取决于我，也不取决于你，这取决于上帝。如果你早点来找我，你可能有机会做微创手术"。任何疾病都要强调早发现、早治疗，如果你对自己的健康抱有很大的希望，就应该从平时的预防做起。基于目前脊柱微创技术的发展水平，从现实情况来看，脊柱微创手术更适合于早期病变。
4、脊柱微创手术只能治疗腰椎间盘突出症等简单疾病
事实上，目前脊柱微创技术在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核等方面有很多应用。近年来，颈椎病和退行性脊柱侧弯的微创治疗也取得了很大的进展。虽然腰椎间盘突出症的微创技术发展比较成熟，但并不是所有的腰椎间盘突出症患者都能接受微创手术；而对于一些复杂的疾病如退行性脊柱侧弯，一些医生也尝试将传统手术微创化。目前仍需进一步研究。
