发布于 2023-03-14 14:11

  患者:尊敬的大夫: 您好!我在21周时就发现孩子双肾积水,肾皮质变薄,28周左肾积水为2.1cm,右肾积水为2.3cm,左肾实质厚为0.35cm,右边为0.21cm。后来孩子在31周早产,B超显示双肾积水加重,左实质为0.3cm,右边实质为0.18cm,输尿管无扩张,膀胱壁增厚,孩子排尿不好,医生初步判断为后尿道瓣膜,建议手术,我的问题是: 1.刚刚早产的孩子能手术吗?风险多大?如果不手术,小宝宝是不是有肾功能衰竭的危险,进而威胁生命? 2, 后尿道瓣膜手术成功率多高,能恢复如常吗?
  儿童医院小儿泌尿外科:您好,后尿道瓣膜需要通过排尿性膀胱尿道造影进行诊断,膀胱镜可以明确诊断和治疗,(具体可以查阅我文章中关于膀胱镜的两篇文章)。后尿道瓣膜需要进行紧急手术,以解除尿路梗阻,否则会加重影响膀胱功能以及肾功能,甚至会造成电解质紊乱、严重尿路感染、肾功能衰竭等。后尿道瓣膜术后一般尿线会增粗,排尿费力的情况会明显改善,但后尿道瓣膜有可能引起一系列的后遗症,尤其是可能会造成瓣膜综合征,即便看起来排尿尿线粗,顺畅,随着小朋友生长发育,膀胱功能以及肾功能反而越来越差,逐渐肾功能不全甚至肾功能衰竭的情况。当然,也有后尿道瓣膜小朋友手术后恢复很好的情况。后尿道瓣膜应尽早治疗,即使膀胱镜手术有可能,也应留置导尿管或进行膀胱造瘘手术。

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孩子都是父母的宝儿,平时磕碰都心疼得不得了,更别提要给孩子做手术了。父母一想到孩子肾积水要做手术,心中总是充满担心和恐惧,担心麻醉对孩子的影响、孩子的肾能不能保住、手术效果好不好、能不能微创等等。今天就跟各位家长讲讲,关于小儿肾积水手术的系列疑问。肾积水手术怎么做?需要切肾吗?目前,小儿肾积水如果选择手术治疗,99%的孩子肾脏都是能保住的,我所在的科室还没见过保不住的。小儿肾积水手术一般都是一次
发布于 2023-03-02 20:21
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):现在19个月出生时就有左侧肾积水,1.3cm,逐步观察,2010年5月检查为1.96cm,12月28日检查为左侧肾积水2.3cm了,80*39,右侧65*30输尿管无扩张,大夫让做造影。出生至今,孩子没有任何现象。1.肾积水临界值多少,多少需要必须手术纠正?2.如果只是狭窄,要是手术后,能达到什么程度?复旦大学附属儿科医院泌尿外科王翔
发布于 2023-03-28 00:06
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1.单侧肾积水还是双侧肾积水,特别要警惕双侧同时有积水的情况,及早发现病情变化可赢得最佳的治疗时机和效果。三月一次的B超检查是必须的,因B超检查的影响干扰因素很多,最好能在有一定条件的医院由同一医生做,每次B超时膀胱排空与否、身体状况本身的差异都会影响B超的结果。情况不明的中重度以上积水需要加做静脉肾盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素肾图等检查明确诊断。 2.量化指标:肾积水的轻重
发布于 2023-01-04 19:00
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小儿肾积水中,大约90%都是因为先天性发育畸形导致的肾脏内尿液过多。其中多数是因为先天性的肾盂和输尿管连接部梗阻以及输尿管末端梗阻导致的,而输尿管到膀胱入口处梗阻造成的肾积水也有,但是相对少见。先天性的肾积水,若是经过正规的产检,都是能够在孕期发现的。因此,孕期定期产检能够监测病情变化,以便及时治疗。当然,也有一种特殊情况,有很少一部分孩子是因为肾盂和输尿管连接处长了息肉导致的肾积水。这样的孩子
发布于 2023-03-02 20:26
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肾积水这种常见的疾病,如果处理不好的话还会导致尿毒症等严重的后果,因此,对于这种疾病我们不容忽视,了解肾积水的治疗方法尤为重要,下面就为大家详细介绍肾积水的治疗,希望对大家有所帮助。 1.保守治疗 (1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。 (2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。 2.手术治疗 (1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明
发布于 2024-08-26 03:23
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概述 您好,很高兴能在此为您解答。先说说什么是肾积水,肾积水是由于尿路管道太过狭窄或者管道阻塞而导致的肾脏积水。肾脏毕竟是人体排毒和运作的重要器官,若是出现毛病无论大小,都建议治疗。在有肾积水后,病人会有恶心、呕吐、腹胀的感觉,都会影响到人的正常行动。轻度肾积水,您可以选择保守治疗或者手术治疗,但建议选择手术治疗。 步骤/方法: 1、 是这样的,如果您觉得您的症状不是很严重,建议您采用服药的
发布于 2024-01-05 08:18
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概述 如果出现肾积水的情况,那么治疗就会比较麻烦饿有时尿量都不是很正常的,去年我就是得了这样的病症,下面我就和大家分享一下我的经验教教大家应该怎么做。 步骤/方法: 1、 可用手指感觉到肾动脉搏动帮助肾蒂的定位,也可先在肾下极平面找到输尿管,沿输尿管向上游离找到肾蒂,显露生殖血管和肾上腺静脉等较粗的血管,用钛夹结扎后切断,其他细小血管直接使用超声刀电凝切断。 2、 也可用钛夹处理肾动脉、腔
发布于 2024-06-06 10:49
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肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。 肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常
发布于 2023-01-29 23:44
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①、解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。 ②、严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。 ③、肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。 ④、双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,
发布于 2023-01-27 16:25
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许多人在腰部有疼痛时候并不去医院检查,以为只是什么小毛病,殊不知,这些小毛病有可能就会酿成大祸。肾积水的一种前期症状就是疼痛,由于人们的疏忽,以至于去医院检查时候已经错过了最佳治疗时间,那么,肾积水真的需要切除肾吗? 肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。 肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到
发布于 2023-02-03 21:13
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