一些中老年朋友平时身体很好,经常参加爬山、慢跑等体育锻炼,心肺功能也很好,但不知不觉中开始出现膝关节或髋关节疼痛的症状,起初只是偶尔隐隐作痛,后来疼痛加剧,持续时间越来越长,影响活动和睡眠,有时关节肿胀甚至出现 "水肿 有时关节肿胀甚至变得 "水肿",形状发生变化,严重时关节突然 "卡 "住,无法动弹。经医院检查,被诊断为 "骨关节炎"。
它发生在承受大量重量和有大量运动的关节,如膝关节、脊柱(颈椎和腰椎)、髋关节、踝关节、手和其他关节。它更准确的定义是由各种因素引起的关节疾病,导致纤维化、开裂、溃疡和关节软骨的丧失,临床上常以关节疼痛、功能受限和畸形为特征。本病的发病率很高,在中国6O岁以上的人群中发病率高达50%,75岁以上的人群中发病率高达80%。该病的致残率高达53%。正确认识骨关节炎,按照规范的治疗方案进行治疗,可以有效帮助患者减轻症状,恢复正常的社会生活,提高生活质量。
骨关节炎的病因仍不清楚,被认为与年龄、肥胖、炎症、外伤和遗传因素有关。对于没有明确的全身和局部病因的骨关节炎称为原发性骨关节炎,常由退行性改变引起,这一类最为常见,以中老年患者居多。继发于炎症、外伤、先天性疾病等病变的骨关节炎称为继发性骨关节炎,可发生在中青年身上。
骨关节炎的病理变化是渐进的,首先是关节面软骨的轻微退化,病人只是偶尔感到不适。在这个过程中,关节的衔接系统发生了变化。关节形状逐渐改变,最终导致残疾。因此,中老年人或有继发性骨关节炎危险因素的人(如有关节创伤、关节畸形、感染性关节炎或一些遗传性疾病的人),在出现关节不适时应及早就医。医生可以通过病人的病史、临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查(X射线)等综合因素来诊断骨关节炎。X射线可以显示关节间隙的不对称性变窄、软骨下骨质硬化、囊性变化、关节边缘增生和骨形成,以及一些关节中可见的游离体或关节畸形。