患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男,9个半月,湿疹反反复复7个月,4月6日到你那就诊,开了外涂和内服的药,回去后身上有所好转,但是最近两天身上以前没有的位置出现很多小红点,面部时好时坏,夜间吵闹,吵闹时吃点母乳稍微好点,流水部分经常被抓碎,哪怕戴了手套也会用脑袋在床上蹭,看上去很痛苦。做了过敏原测试,鸡蛋牛奶过敏,正在做鱼、肉、鸡肉、花生、大豆是否过敏报告还没出来。牛奶鸡蛋已经不给他吃了为什么症状还是没有好转。母亲已经不吃任何可能引起过敏的食物,母乳会过敏吗?如果断奶吃什么样的奶粉比较安全,听朋友讲的畅敏益生菌可以抗过敏,请问婴儿提倡使用吗?谢谢,盼复!
上海市儿童医院小儿皮肤科杨芸:
家长你好抱歉现在才回复首先湿疹确实是容易反复的,好一阵坏一阵的。但是需要排除新的情况,比如最近是否感冒,是否接种疫苗,是否太热,是否加了新的辅食。口服和外用药物继续用吧。宝宝如果牛奶和鸡蛋都过敏的话,如果是母乳喂养,妈妈也不可以吃牛奶和鸡蛋的。
过敏源只是参考而已,如果阴性其实也不能完全排除,需要家长平时观察,一次加一样食物,观察皮疹有无加重,如果有加重,证明也是过敏的。这种过敏体质的情况一般随宝宝的长大会有所改善的。
如果过敏很严重,建议人工喂养,这样比较容易控制过敏源。
推荐纽康特奶粉,纯氨基酸配方。
益生菌有帮助的,可以辅助治疗,合生元益生菌也可以的。
患者:杨医生你好 4月23日到你那复诊,当日脸上已经好得差不多了,就是额头上还有一点,但是回来后不知道为什么又加重了(没有感冒)两个腮上面红红的一片,最近口水流的很多,下巴那边也起了很多小疹子,宝宝很痒,老是用手挠,好不容易不流水了,又被他挠碎了。给他吃了纽康特,宝宝一点都不爱吃,放了葡萄糖也不吃,该怎么办呀?请问尤卓尔最长能用多久?会不会形成激素依赖性?谢谢!盼复患者:杨医生,还有一点,每次我给他吃完仙特明后就给他喝点白开水这样会不会冲淡药性呀,还有第一次开的仙特明药房上面写的是4滴/次,一天2次,第二次又开了几瓶你写的是3滴/次,一天2次,最好是吃几滴每次?
上海市儿童医院小儿皮肤科杨芸:
宝宝家长你好仙特明本来就可以放在牛奶或温水中给宝宝服用的,所以喝白开水不会冲淡药性的。
宝宝过了九个月吧?那就可以每次3滴,每天2次了。
尤卓尔连续使用不要超过两周,但间断使用,问题不大的。
纽康特实在不能吃的话,还可以换吃多美滋或雀巢的深度水解奶粉。
患者:"尤卓尔连续使用不要超过两周,但间断使用,问题不大的" 但是由于宝宝湿疹面积太大,所以从4月6日一直和尿素混合一起擦,直到现在都没停过,没停药都不见好转,再间断停药会不会更严重呀?还有如果真的要停停擦擦的话,停尤卓尔的期间给他涂尿素吗?中间停多长时间?
上海市儿童医院小儿皮肤科杨芸:
宝宝家长你好我不知道你是怎么用药的,其实如果按医生的用法用药的话,应该是有效果的。如果一直没有效果,可能要换比尤卓尔跟厉害的激素了。
和尿素混合用时,如果好转了,尿素多用点,尤卓尔少放点混合用。尿素没有副作用,尽量多用。湿疹宝宝大多皮肤干燥,需要多用尿素,保持皮肤滋润很重要,皮肤护理也很重要。