射频消融需要住院进行吗?
多数情况下是需要住院的。住院时间根据心律失常的种类有所不同,像室上速住院时间较短,两三天即可。房颤可能长一些,要一周左右。
射频消融手术费用大概是多少?
针对不同种类的快速性心律失常,使用的标测方法、标测导管和消融导管的多少和型号不同,手术费就不一样。最简单的是普通类型的室上速,使用二维标测,用最简单和常用的标测和消融导管,手术费在3万元左右。对于特发性室早和室速,有时可以尝试单导管法消融,手术费则只有2万元左右。如果房扑、房颤、房速和室速等,使用三维标测和特殊消融导管,费用可能要四至七万不等。
射频消融后,患者在日常护理中要注意什么?
所有的患者术后都需要平卧和对穿刺部位进行压迫止血,根据穿刺的部位不同和是否行动脉穿刺,平卧和压迫时间也不一样。平卧和压迫止血时并不是患者绝对不能动,主要是穿刺部位的关节应制动。针对室上速患者,射频消融后要服用阿司匹林约一个月,以后完全生活正常。
房颤消融术后用抗凝药物治疗两到三个月。若此后房颤不再复发,且患者血栓栓塞的风险低,可以停用抗凝治疗。若患者同时合并基础心脏病,则要坚持服用治疗基础心脏病的药物。
需要提醒的是,不管是哪一种心律失常,患者和家属都加强疾病的自我管理和对疾病的认识。患者和家属如能提供发病时的起始方式、症状、持续时间、心跳多快、脉搏齐不齐和影响因素等,则对心律失常的诊断非常重要,如有发作时心电图的证据则可确诊。在门诊中经常遇到病人说不清,有患者就说自己心慌,问他心慌是慢慢好转的还是突然好转的,持续多长时间等都答不上来。
因此,不管是第一次就诊还是术后随访,患者和家属都应记录下与发病相关的一些特征。尤其是疾病发作时的情况,这样有利于医生对患者病情的判断和心律失常的正确诊断。
患者看过门诊后,约多久能住院治疗?
像室上速这样比较简单的心律失常,手术过程较快,一天可以安排很多台,患者等候时间也较短,根据床位和手术安排情况,患者马上或几天内即可住院。多数情况下,患者从住院登记至住院约需两三周。若赶上节假日,可能等候时间要适当长一些。有些患者可能需要术前抗凝治疗,一般服用华法林达到治疗强度(INR在2-3之间)3周后可行消融手术,术前也可服用新型口服抗凝药物三周。