发布于 2023-03-25 13:36

       肝癌射频消融作为早期肝癌根治性治疗性手段之一,治疗效果与手术切除相同,逐步为各诊疗部门临床医生接受。作为一种微创治疗手段,在各级医院都得到广泛开展。但毋庸置疑也存在治疗指征过滥、甚至超适应证治疗的情况,随之而来的除了医疗资源的浪费外,并发症的风险也不可忽视。

        以上成绩的取得,主要基于以下几点:

      (1)、充分的术前讨论。消融团队在每一例治疗前都会与患友充分沟通,取得信任。术前影像资料除亲自阅读外,每一例均会请放射科主任医师会诊,保证了对每一例患者有精准的评估。

     (2)、完善的术前计划。利用先进的影像融合-导航、超声造影等手段,对每一例术前都有精密的计划,如麻醉方式、患者体位、适用针型、穿刺针数、穿刺径路选择、影像引导方式、预期消融范围、即刻评估手段等,保证每一环节不出现差错。

     (3)、精细的操作。针对每一个病例,设计精细的操作步骤,力争一次完全消融;不盲目追求速度。

     (4)、多学科完善的合作。与肝胆外科、介入放射科等建立了密切的联系,有共同会诊制度、针对患者选择最佳治疗方案、充分认识各学科的优势、不追求一家独大,真正做到综合性治疗。

    (5)、切实的随访制度。针对每一个患者建立档案,定期追踪随访。保持了治疗的连续性。

肝癌射频消融心进展相关文章
随着医学影像学的飞速发展,现在影像引导射频消融等局部治疗手段在治疗肝癌上也越来越广泛,与外科切除、肝移植并列为国际认可小肝癌三大根治性治疗手段。超声引导射频消融是应用最为广泛,其原理是超声实时引导下,将1-2支射频消融针插入肿瘤中心,依靠发出的射频波造成肿瘤组织细胞离子震荡摩擦产热,局部温度可达100℃,导致肿瘤细胞凝固坏死,并使肿瘤周围血管闭塞,阻断瘤体血供,抑制肿瘤生长及防止发生转移。超声引
发布于 2022-12-11 13:34
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      男性,60岁,藏族。原发性肝癌,经肝动脉栓塞术后两周,于2012年9月1日在西藏自治区人民医院行全麻下CT引导下经皮穿刺肝癌射频消融治疗,术后3天出院(见下图)。      小结:肝癌为临床常见肿瘤,70%的病人发现时已是中晚期,没有了外科手术治疗的机会,而且,即使是接受了手术切除的肝癌病人,5年后的复发率也在50%左右。对于这些病人,经肝动脉栓塞治疗(TACE)和射频消融治疗等介入
发布于 2022-10-19 06:04
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     小肝癌,顾名思义,是体积较小的肝癌,上世纪八十年代以前,人们把直径小于或等5公分的肝癌定义为小肝癌,而现在,小肝癌的概念通常是指直径小于或等于3公分的肝癌。小肝癌的特点除了体积小,还有生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。如果得到恰当的治疗,5年生存率当在80%以上,有相当一部分患者可以长期存活。一、相关治疗方式的比较:小肝癌可选择的治疗方式有多种,包括肝部分
发布于 2022-12-25 14:40
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近10年来,我国肝癌的临床治疗有两项重要的进展,一个是以“破坏一个旧世界,建远期疗效同于甚至高于肝癌切除或肝移植、价格适中等优势,越来越多地成为了治疗肝癌的立一个新世界”为特点的肝脏移植术,另一个当属以“润物细无声”为特点、以射频消融为代表的局部治疗。由于我国绝大多数肝癌患者存在肝硬化背景,经济情况也难以承受肝移植的巨额花费,肝移植术似乎只能令少数患者受益。与之相对应的是,射频消融以其疗效确定、
发布于 2022-12-25 15:05
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肝癌(主要指肝细胞癌)在我国发病率高,危害性大。我国现阶段,由于对肝癌高危人群、早期诊断等方面的意识尚有不足,筛查工作远未普及,肝癌早期发现率仍有待提高,大肝癌(最大径大于5厘米)仍然是最主要的肝癌类型。大肝癌具有鲜明的临床特点:常伴有周围卫星灶、门静脉分支栓塞甚至肝内外转移,癌灶的范围较大,远大于CT或核磁共振显示的病灶范围;常伴有不同程度的病毒性肝炎和肝硬化背景,肝功能储备不好;由于多年的肝
发布于 2022-12-25 14:45
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发布于 2022-12-25 17:15
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火针疗法,古称“n刺”、“烧针”等,是将针在火上烧红后,快速刺入人体,以治疗疾病的方法。最早的文字记载出现在《灵枢?寿夭刚柔》中:刺布衣者,以火n之。近现代火针一般用于:长针深刺,治疗瘰疬、痈疽排脓;短汁浅刺,治疗风湿痛、肌肤冷麻,瘰疬所指就是现代的肿瘤。现代的射频消融原理与中医“火针”颇有类似之处,它也是目前肝脏肿瘤非手术治疗的一种主要手段,具有微创、操作简便和术后并发症发生率低的特点。我院肿
发布于 2023-02-03 20:52
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肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高,每年发病人数约50万,占全球发病人数的50%以上,是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来,我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大,成果颇丰。但是,从全国范围看,肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距,既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。基于对医学人文的认识,深刻感悟肝癌患者的人文需
发布于 2022-12-25 13:05
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确诊心律失常的病因后,是否先要用药物治疗,效果不好,才考虑射频消融?不一定,这取决于是哪一种心律失常。如果是室上速,其病因是存在先天性的房室旁路或房室结双径路,药物治疗效果不佳,作用无法长期维持,且不可能终身服药。若心动过速发作两次以上,且患者症状明显就可以考虑行射频消融了。如果是阵发性房颤,一般主张先服用一种抗心律失常药物,如果没效,就可以做射频消融。但最近也有多个临床研究发现,目前没有特别有
发布于 2023-03-17 05:16
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       经导管射频消融是什么?请您介绍一下治疗原理。      刘少稳教授:医学界尝试过多种消融方式或消融能量,如射频消融、冷冻消融、超声消融、激光消融、微波消融等,但现在临床用得最普遍的就是射频消融。经导管射频消融术是经血管把标测和消融电极导管送入心脏,先通过心脏电生理检查确定引起心动过速的具体机制,然后局部释放可控的射频电流,传导到导管的金属末端(俗称“大头”)。“大头”和组织接触便会
发布于 2023-03-17 05:01
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