发布于 2023-03-17 21:06

  近期,我国大江南北均已进入严寒季节,北方是银装素裹,南方也时时阴雨绵绵。各地医院的呼吸道疾病就诊患者数量也急剧增加。
  哮喘的吸入疗法是指将糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物及色甘酸钠等药物制成气雾颗粒或干粉颗粒,以气雾或干粉等方式吸入呼吸道以预防和缓解症状的方法。吸入疗法较口服、肌肉注射、静脉给药等其他给药途径具有明显的优越性。但吸药方法的正确与否直接影响到临床疗效,因此临床医师必须教会患者及其家属掌握正确的吸入方法。目前在吸入治疗中还存在一些问题:其一是患者对于吸入技巧不熟悉。吸入疗法不同于口服疗法,它需要在使用当中掌握一定的吸入技巧。而根据国外报道的关于针对吸入气雾剂回访的数据显示,仅有1/3-1/2的患者能够熟练掌握吸入的技巧,因此哮喘患者家属对患者使用吸入疗法后的用药核查则非常重要。其二是无法长期坚持。吸入疗法药物起效快,症状可以很快得到缓解,因此很多患者认为已经达到了效果而停止使用。事实上,短期使用正规药物治疗后患者的肺功能和潜在的气道炎症并没有得到完全缓解,此时过快减量甚至停用,病程往往会拖很久,且出现反复发作症状。因此正确的做法是随着病情的好转,每3个月进行一次全面的评估,病情的确得到有效控制后,方能逐渐减量,而非停药。
  一般而言,中、重度哮喘需要坚持用药1-3年。对于高龄、儿童哮喘患者,需要个体化、差异化治疗。需要特别注意的是,哮喘患者在停药之后要严密观察病情,密切观察停药后是否有再发作迹象,包括了解并识别诸如鼻塞、流涕、咳嗽等哮喘的早期征兆,在发现有哮喘轻度发作的早期征兆时应立即恢复吸入治疗,防止病情发展。
  定量气雾剂(MDI)的吸入技巧目前国内常用MDI制剂主要有速效支气管舒张剂(如沙丁胺醇)、抗胆碱能药物型支气管舒张剂(如异丙托溴铵)和糖皮质激素(如丙酸倍氯米松)。使用时先打开药物装置的盖子,摇晃药罐数次,手持MDI处于直立状态,口含喷口,注意牙齿、舌头不要堵塞喷口,在缓慢深吸气的同时用手指按压,保持屏气动作10秒以上后缓慢呼气。对于吸气和吸药不能同步、维持有效屏气动作有困难的高龄老人或幼童,可在喷口上装上储雾罐,口含咬口或使用口鼻面罩覆盖口鼻,按压气雾剂,使喷出的药雾储存于罐内,让患者自然呼吸约30秒即可。通常先使用支气管舒张剂(沙丁胺醇和/或异丙托溴铵),等待3-5分钟后,再吸入糖皮质激素,吸入方法同上,一天2-3次。使用储雾罐+口鼻面罩吸入治疗的患者,在吸入治疗后应漱口、擦脸,去除残余在皮肤表面的药物。
  干粉吸入剂(DPI)的吸入技巧目前国内市场上可供使用的DPI有多种,其装置外形和使用步骤因生产厂家的不同而各有不同,但相同的是吸入技巧。即在药物装置已处于可吸入状态时,患者应口含喷口,作缩唇吸气动作,吸气的力度和幅度不应太大;应避免作用力嘬吸动作(如用吸管喝饮料),因为此时口腔空间急剧缩小,所吸入的药物粉粒可能都聚集吸附在口腔黏膜上,而没有进入气道,从而达不到应有的疗效。
  雾化吸入(NEB)的技巧雾化吸入利用超声空化、高速气流冲击作用,使药物液体在气相中分散成为雾状颗粒(气溶胶),并让患者主动吸入的一种治疗方法。雾化治疗要求雾滴颗粒小(直径约3~5μm)而均匀,以便吸入后可深达细支气管和肺泡,发挥相应的作用。
  雾化吸入尤其适用于儿童和老人,对患者的呼吸方式要求少,可选用的药物种类多,适用的疾病种类也明显多于MDI和DPI。
  雾化吸入治疗的技巧包括:
  1、尽量在坐姿状态下进行雾化治疗,长期卧床床者,可采取半卧位。
  2、患者手持雾化器或佩戴口鼻面罩,做缓慢深呼吸动作,使药物充分到达支气管和肺内,吸气后再屏气1-2秒,则效果更好。
  3、雾化治疗时,若患者感到疲劳,可暂停休息片刻后再吸入,直到药液吸完为止。一般10-15分钟即可将5ml药液雾化吸入完毕。
  4、使用口鼻面罩雾化吸入治疗后,应及时漱口、擦脸,去除残余在皮肤表面的药物。

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概述 哮喘对患者的日常生活会有很大的影响,所以应该有一个好的治疗方法,或者如果出现哮喘,还可能会引起呼吸不畅和出现了明显的气道堵塞的现象,所以应该及时进行治疗的患者如果出现了哮喘,还可能会引起焦虑的情况,所以应该有一个好的缓解方法,有效的改善病情,平时应该适当到户外进行活动,也就能缓解哮喘引起的严重的不适感。 步骤/方法: 1、 哮喘的发病率是非常高的,特别是冬季由于空气污染比较严重,很容易
发布于 2023-06-14 10:28
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哮喘病是呼吸性的疾病,这种疾病发病时很急,就像一颗不定时的炸弹一样,使我们神经紧张,心情烦躁不安,没有良好的心态所以,我们一定要注意这种疾病,下面我们就来认真的了解一下哮喘病的症状体征。 临床表现 典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用自
发布于 2024-06-27 13:59
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过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加
发布于 2025-01-14 00:27
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概述 有的患者如果出现了明显的身体,不适合出现了哮喘的症状,应该及时进行调理,可以选择使用物理治疗的方法来有效提高人体免疫力的,患者如果出现了哮喘还可能会引起呼吸不畅,出现了气喘咳嗽的症状,哮喘的诱发因素是非常多的,如果出现了上呼吸道感染,应该及时进行调理,可以使患者早日恢复健康,改善哮喘体质的方法比较多,应该及时进行调理。 步骤/方法: 1、 改善哮喘体质的方法是非常多的,也可以选择使用锻
发布于 2023-07-03 02:59
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血压低并不一定是有病,建议您如果没有特别不适的症状,并不需治疗,只要从日常的生活、饮食及运动3方面加强养生保健,比服用升血压剂,来得有效。生活方面注意经常测量血压、充分休息、洗热水澡、避免久站或突然改变姿势、避免闷热环境、宽松着装,饮食方面注意加强营养,吃桂圆红枣、百合蜂蜜等滋补食物,少吃芹菜、冬瓜、绿豆、山楂、苦瓜、洋葱、萝卜、海带等降压利尿食物,每天盐的摄入量在10—12克左右,运动方面要经
发布于 2023-03-15 04:01
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改善症状首先要加强体育锻炼、增强体质、振奋精神、保持平和乐观的情绪、养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解,根据不同的分型,选择相应的治疗加以调理,如滋肝养肾等。 补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明,睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。
发布于 2024-05-25 21:23
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穴位急救法 症状:中暑而至头晕,晕厥(包括休克,昏迷等)。 常发生于平常体质弱的人,往往由于过度疲劳,站立过久,环境闷热,或因悲伤过度等因素引起暂时性脑缺血,表现有眩晕,眼花,出冷汗,恶心、欲吐,甚至突然晕倒,面色苍白等。 处理: 1、温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下,并扶到空气清新阴凉的地方。 2、当患者出现热昏厥情况,可用一茶匙食盐混合600ml水慢慢饮下。 3、按摩太阳穴(有药油更佳)
发布于 2024-12-06 09:10
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哮喘是患者喘息和呼吸困难反复发作的一种慢性疾病。发作期间的严重程度和频率因人而异-气道肿胀,导致其狭窄,并阻止肺部空气的交换。哮喘不能治愈,但适当的管理可以控制病情,并提高患者的生活质量。 据世界卫生组织统计,目前世界上大约有2.35亿人患有哮喘。对哮喘患者的常规建议是限制运动,因为它被认为是哮喘发作的诱因。但研究人员认为通过简单的预防措施这是有可能避免的,“运动导致支气管痉挛的问题是真实存在的
发布于 2024-12-27 17:25
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哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程,被诊断为慢性支气管炎、咽炎等,由于错误的诊
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1.急性发作时症状与体征 哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。“三凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道
发布于 2022-12-05 08:47
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