前几天一位朋友打电话来,说他读大学的儿子突然出现阴茎包皮水肿、发紫伴有疼痛,到医院急诊,医生告诉他孩子患了包皮嵌顿,手法复位失败,经手术才转危为安。他现在比较担忧,一方面想知道什么是包皮嵌顿,另一方面想了解对今后的结婚和生育有没有影响。
的确,包皮嵌顿很少有人知道,但包皮过长及包茎大家就比较熟悉了。包皮过长及包茎在男性大学生中有一定比例。青春期过后,多数男孩子阴茎的龟头会显露出来,但也有大约三分之一的人龟头并不外露,仍然被包皮包裹着。包皮能够外翻并能露出龟头者,医学上称之为包皮过长;若包皮不能翻起、龟头不能外露者称之为包茎。包茎可能会使龟头顶出困难而影响生长发育,包皮过长易引起包皮积垢,诱发包皮龟头炎和尿道感染。包皮嵌顿常发生于包皮口小者,包皮上翻时未能及时回复,呈环状缩窄,当狭小的包皮口紧紧嵌夹在阴茎冠状沟的上端,导致包皮水肿,影响了静脉及淋巴回流,使阴茎头和包皮肿胀,就发生了包皮嵌顿。当嵌顿时间较长时,由于局部的血液和淋巴液回流被阻断,可能导致包皮和阴茎头发生淤血、水肿和疼痛,甚至发生溃疡、广泛坏死,后果相当严重,家长决不可粗心大意。所以,我们应该重视包皮过长及包茎,尤其是年轻的父母们更应该重视包皮嵌顿的发生。包皮嵌顿是泌尿外科急症,一旦发生,应立即到医院就诊。大多数包皮嵌顿患者可以通过手法复位解除嵌顿,使包皮保持下翻,局部回流通畅,数日后包皮水肿即可消失。嵌顿时间较长者,若手法复位不能成功时,常需在局部麻醉下手术,纵行切开缩窄的包皮环,解除嵌顿,疏通血流。手术操作简单易行,效果良好。手术时或手术以后切除过长的包皮。治愈后不会影响孩子将来的结婚和生育。
包皮嵌顿的诱发原因,有如下几点。
1、青春期后的男孩,阴茎会自发地出现勃起将包皮翻起而未及时复位;
2、偶尔男孩子出于好奇,也可以用手将包皮翻起而未及时复位;
3、不管年龄大小,在阴茎勃起情况下如性生活后,强行上翻的包皮未及时复位。
知道了原因,就能预防包皮嵌顿的发生。
由于青少年包茎与包皮过长多不影响现时的学习与生活,加之有关卫生知识的缺乏,常得不到及时的治疗。
因此,在加强对青少年学生外生殖器的健康教育,增加他们的卫生知识,提高他们自我防病治病意识的同时,那就需要家长们注意孩子的包皮情况,如为包茎或包皮过长、包皮口狭小或包皮阴茎头粘连严重反复感染者,一定要经常清洗,条件允许时应尽早行包皮环切术。并告诉孩子要及时还纳上翻的包皮,一旦还纳困难,应到医院向医生求助。