微创方法如何去除嵌入的长期血液透析？

北京同仁医院血管外科于2015年6月采用微创方法成功取出一根埋藏的长期血液透析导管。该患者因 "高血压肾病，慢性肾脏病5期 "于2010年12月在右颈内静脉置入长期血液透析导管，并通过该手术接受维持性血液透析治疗。第一次摘除不成功。经过详细周密的术前准备，在DSA下协助患者进行导管内高压球囊扩张，成功取出了堵塞的透析导管。

长期透析导管嵌顿是一种罕见但严重的临床并发症，通常发生在长期留置导管的患者身上，导管嵌顿的主要原因是导管周围纤维组织生长、包裹和导管受压。目前国内尚无微创手术切除的先例，多采用开刀或开颅手术的方式切除，造成的损伤和副作用较大。国内权威杂志《中华肾脏病杂志》首次成功报道了用微创方法取出嵌入的长期血液透析导管。

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