发布于 2023-03-17 23:36

  “高血压”是当今比较普遍的一种疾病,多数是一种原发性的心血管疾病。但是有一部分患者,特别是年轻患者如果出现了高血压,就必须警惕!  因为这类继发性高血压容易被忽视其发病的原因,即它实际上是一种由肾上腺相关疾病引起的高血压。因为这些高血压的病因不容易被发现,所以必须到医院泌尿外科仔细检查,以了解患病原因,然后针对原因进行相关的手术治疗。大多数患者在进行了肾上腺的手术后多数高血压可治愈,而不需要长期服药。肾上腺相关性高血压是指由于肾上腺疾患导致的高血压。其常见的肾上腺疾病有皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生症和嗜铬细胞瘤等。那么这些疾病有哪些症状呢?
  1、皮质醇增多症:主要表现有满月脸、多血质外观、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、骨质疏松等。有一些糖尿病或者血糖升高的患者,即是这种肾上腺肿瘤所引起的所谓继发性糖尿病。
  2、嗜铬细胞瘤:主要表现有血压波动明显,伴或不伴体位性低血压,发作时伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、 恶心、胸痛或腹痛,高血压与低血压交替。这种患者血压特别高,有时可能到200mmHg以上,甚至有出现脑血管意外死亡的可能,必须立即到医院就诊,否则可能有生命危险!
  3、原发性醛固酮增多症:主要表现有高血压、低血钾、高尿钾、高血醛固酮、低肾素及低血管紧张素血症。可能导致全身无力、呼吸抑制等。
  肾上腺相关性高血压大多与肾上腺肿瘤相关,除了这些典型的临床表现,一些辅助的检查手段例如B超,CT,MRI都能及时发现肾上腺的肿瘤,再结合其他实验室检查,能有效的帮助诊断肾上腺相关性高血压。
  目前对于这类高血压,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法,但手术有一定的危险性,所以术前需做好充分的准备。因此及早发现高血压并积极查明原因,采取有效的治疗手段是避免心脑肾靶器官严重并发症发生的关键,同时可以减少高血压药物的服用,甚至可以不需要用药,从而减少长期用药的副作用。

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发布于 2022-10-10 18:13
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发布于 2023-01-08 21:21
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交感神经系统是由外胚层原始神经嵴中的交感神经胚细胞衍化而来。在孕期5-6周,交感神经胚细胞一部分从胸部移行形成交感神经链和其他神经节:另一部分移行到肾上腺皮质中间形成肾上腺髓质。交感神经胚细胞可发展为嗜铬母细胞和交感神经母细胞;二者成熟后分别形成嗜络细胞和交感神经节细胞。在肾上腺髓质中嗜络细胞瘤最为常见,而神经母细胞瘤、神经节神经母细胞瘤和神经节神经瘤较少见。后三者则多见于肾上腺外的交感神经节和
发布于 2023-03-03 19:11
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肾上腺肿瘤是泌尿外科常见病之一。肾上腺肿瘤可引起高血压、低血钾、乏力,阵发性高血压、心悸、出汗,满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、肥胖等症状,多在进行体检时发现。既往治疗方法为开刀手术,手术切口大,创伤大,患者术后恢复慢。近年来,腹腔镜手术逐渐开展起来,腹腔镜肾上腺手术已成为治疗肾上腺肿瘤的金标准。目前腹腔镜肾上腺手术已经成为我科的常规手术,我们采用最为先进的后腹腔镜下解剖性肾上腺、肾肿瘤的切除,
发布于 2022-12-12 19:27
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病例介绍:患者女性,25岁。因“体检发现右肾上腺肿瘤1个月”入院。体格检查:右上腹可扪及质硬肿物,不可推动,无压痛,其余无特殊。辅助检查:B超示右肾上腺区富血供占位。MRI提示右肾上腺区巨大肿瘤。肾上腺分泌功能正常。PET/CT示右肾上腺肿瘤考虑良性可能。患者入院后做完相关检查,就在我科接受了手术治疗。手术过程非常顺利,术中出血100ml。术后病理:右肾上腺节细胞神经瘤。什么是节细胞神经瘤?节细
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随着体检的普及,越来越多的人被发现肾上腺肿块。大部分的肿块直径都在1-2厘米之内。不过也有极少部分肿块很大,甚至达到10厘米以上。肾上腺肿块分为功能性和无功能性肿块两部分,功能性肿块包括原发性醛固酮增多症、库欣综合症、嗜铬细胞瘤等。一般来说,功能性肿瘤都需要手术,超过3厘米以上的无功能性肿瘤也需要手术。
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发布于 2023-02-09 17:17
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