发布于 2023-03-20 04:56

  1、软产道裂:伤止血的有效措施是及时准确修补缝合,宫颈裂伤用肠线缝合,缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止。阴道裂伤缝合需注意缝至底部,避免留死腔,避免缝线穿过直肠。

  2、胎盘因素:胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出。部分残留用大刮匙刮残留物。胎盘植入应剖腹切开子宫检查,确诊则行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉,狭窄环松懈,用手取出胎盘。

  3、凝血功能障碍:妊娠早期,尽早行人工流产终止妊娠。妊娠中、晚期始发现者,争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则在病因治疗同时,出血稍多即作处理,使用药物以改善凝血功能,输新鲜血液。产后出血的处理,在止血同时,应对失血性休克认真处理,改善患者状态并应用抗生素控制感染。

  4、宫缩乏力:加强宫缩是最有效的止血方法。按摩子宫需强调用手握宫体,按摩是间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为度。按摩同时肌注或静脉缓慢推注催产素10单位加入25%葡萄糖液20ml中,随后肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg,有心脏病者慎用。然后将催产素20~30单位加于10%葡萄糖液500ml中静滴。

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产后出血的防治 一、定义:产后24小时内,出血在500ml以上称为产后出血。产后出血的发生率约10%~20%。据南京调查阴道分娩出血率23%,剖宫产近50%。说明平时我们在临床上是低估了失血量。 二、产后出血的严重性:产后出血如果不能及时诊断和正确处理,可能会导致严重的并发症。如失血性休克、稀释性凝血异常、急性肾功能损害、多脏器功能损害甚至死亡。垂体可能会受影响,乳汁分泌延迟或没有乳汁,席汉氏综
发布于 2024-05-28 10:55
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1、做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。 2、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,这类产妇包括:①多孕,多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病,血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引,产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。 3、第一产程
发布于 2023-06-19 15:16
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做好妊娠期保健,恰当处理好分娩过程,可明显减少晚期产后出血的发生。对有产后出血史,多次人工流产史胎盘滞留及双胎,羊水过多,产程延长者提高警惕做好产前保健及产时,产后监护。同时详告产妇,取得配合,预防晚期产后出血的发生。正确处理第2、3产程,出头娩肩应缓慢,保护好会阴以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及阴道出血量,按压宫底促积血排出。严格剖宫产指征,加强对正常生理分娩方式的宣传,减少社会因素的影响。
发布于 2023-06-19 21:04
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1.做好孕前及孕期的保健工作,孕早期开始产前检查监护,不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。 2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者;②高龄初产妇或低龄孕妇;③有子宫肌瘤剔除史;④生殖器发育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宫缩乏力产程延长;⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产,特别是并用宫缩剂更需注意;⑨死胎等。 3.第一产程
发布于 2023-08-31 03:54
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产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。 1.宫缩乏力 是产后出血最常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。常见的因素有:①全身因素:产妇
发布于 2023-05-11 20:31
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1.宫缩乏力 是产后出血最常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。常见的因素有:①全身因素:产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用
发布于 2023-03-29 19:42
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1.宫缩乏力 是产后出血最常见的原因,占70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。常见的因素有:①全身因素:产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使
发布于 2023-08-31 03:34
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产后出血的处理原则为针对病因,迅速止血,补充血容量、纠正休克及防治感染。 1.止血 子宫收缩乏力性出血,加强宫缩是最迅速有效的止血方法。 (1)去除引起宫缩乏力的原因改善全身状况,导尿缓解膀胱过度充盈。 (2)按摩子宫腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时需要双手按摩子宫,可置一手于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另有
发布于 2023-05-11 20:38
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概述 怀孕是件令人十分欣喜的事情,这也是每个家庭都会经历的事情,因此大家并不陌生怀孕的流程以及相关事项,也清楚的理解怀孕是生与死的较量。对于流产、宫外孕等相信大家并不陌生,甚至前段时间的湖南产妇事件也给大家上了一课——羊水栓塞,这样看来似乎焦点都被放在了分娩之前,而分娩后的事情大家却知之甚少,因此今天我和大家分享一个产后危险——产后出血。 步骤/方法: 1、 产后出血是指胎儿娩出后24小时内
发布于 2022-10-27 22:15
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概述 若是女性在分娩24小时以后,还会出现出现大量出血的话,其实这就是患上了产后出血这种问题,产后出血这种疾病对于产后女性的健康其实是具有很大的影响的,此时要是存在处理不当的问题的话,严重的就会导致女性出现休克、死亡,因为做好产后出血的护理是很重要的,另外就是需要女性了解一下导致产后出血的原因都有什么,下面主要给大家分享一下。 步骤/方法: 1、 首先有的女性在产后精神过于紧张,导致出现子宫
发布于 2022-10-27 21:19
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