春天,万物欣欣向荣,皮肤的新陈代谢变得活跃起来,皮脂腺和汗腺的分泌也日渐增多,使皮肤开始滋润、富有弹性。但同时空气中飞扬的花粉、柳絮与人们分泌旺盛的皮脂相混合,您要当心春季皮炎的发生。
春季皮炎多见于20-40岁的女性,主要面部与手背等暴露部位的皮肤出现红斑、表面有针尖至米粒大小的丘疹、水疱、渗透液、结痂及脱屑,也可呈现苔藓样变,自觉瘙痒,日晒和遇热后会使症状加重。部分女性表现为雀斑增多或褐斑加重。有些孩子和年轻人的脸上,会有一片片发白或谈红色的色斑,表面有细小鳞屑附着,有时会出现瘙痒症状。由于这种皮肤病常在桃花开放的春季发生,人们俗称为“桃花癣”。又因为皮损表现为细小脱屑故又称为“单纯糠疹”。这种色斑与蛔虫并无关系。虽称其为“桃花癣”,其实与医学上所说的癣--一种皮肤浅部真菌病,完全是两码事。
为什么会发生春季皮炎呢?由于春天禀生发之气,这时候人们皮肤的新陈代谢很活跃,皮脂腺和汗腺的分泌物增多,在接触到各种过敏原后易发生过敏反应。而春暖花开正是适宜于花粉、细菌、病毒等过敏原的繁殖和传播的好时候,这些东西随风飘扬,落到了外出踏青的人们身上,就易引起过敏性皮炎和斑疹;一年四季中,冬季阳光的紫外线含量最低,到春天来临时紫外线含量骤然升高,人们一下难以适应,一旦受到强紫外线照射,即可引起皮肤损伤而发生皮炎。同时,春天又是外出踏青旅游的旺季,如不注意防晒,会加重或诱发皮炎。据测定:人群中约有30%的人会对紫外线产生过敏,其中春天人体对紫外线敏感性最高;室内工作的人对紫外线的敏感性比室外工作的人高;青年敏感性比幼儿及老年人高。因此,春季皮炎易发于青壮年与室内工作者。另外,各种家庭宠物身上的昆虫,的叮咬、部分过敏体质人群吃海鲜后,均可造成过敏反应,引发皮炎;消化不良、维生素摄入不足也会诱发“桃花癣”。
倘若患了春季皮炎,病情较轻者不需治疗,过数天就会自愈。如果症关较重者可服抗组胺类抗过敏类药物。同时,局部皮炎可涂软性激素药膏或钙调磷酸酶抑制剂等软膏,部分患者可出现暂性色素沉着,不过很快会消退。可内服复合维生素B片,外搽5%硫磺软膏。
中医学认为本病由于素质不强,耐受性差,是接触某些“感触毒”而使毒邪侵入皮肤、粘膜,部而化热,邪热与气血相搏而发病,善行数变。此为“风毒”,因毒邪挟风郁于肌表也。“感触毒”如漆,药物,染料,塑料制品,沥青,动物毛,植物的茎、叶、花粉等。需要强调的是,所谓“感触毒”是相对而言的,这取决于体质因素。若禀赋不耐,则上述物质便成为“毒”;若耐受性强,则上述物质便不成其为“毒”。治疗过程中辨证论治,风热证宜清热散风,用消风散加减;湿热证宜清热利湿,用龙胆泻肝场加减;血热证宜凉血解毒,用清疽败毒饮加减。当然,诸如防风、荆芥、浮萍、乌梅、西河柳等都具有抗过敏作用。经验处方可用当归、生地、防风、蝉衣、知母、苦参、胡麻、荆芥各10克,木通、甘草各5克。煎汤服用,每日l剂,儿童量减半。同时用中药洗剂外敷。方法为:金银花30g,菊花10g,防风10g,蒲公英20g,薄荷10g,黄柏10g,放在1升水中煎煮,水开后煎15分钟。待药水基本凉后,用毛巾湿敷面部,每次20分钟,每天两次。或青黛散冷开水调敷。
禁食刺激性食物,避免风吹日晒,停用劣质润肤品。生活要有规律,限制多脂肪、多糖饮食,忌饮酒类,多吃新鲜蔬菜。桃花癣不能乱用癣药。出现瘙痒或干疼时,切忌用热水烫洗,也不宜用碱性大的肥皂清洗,以免刺激皮肤,加重病情。
患过春季皮炎的人,每逢春天来临之际,外出旅游时要注意面部的保护,例如戴上一顶白色的宽边帽子或打遮阳伞,戴深色防护镜,亦可使用护肤剂,以保护皮肤免受日光照射。另外,泥螺、苋菜、荠菜、莴苣、马齿苋、荠麦、无花果、萝卜缨等食物含光敏性物质较多,可提高皮肤对紫外线的敏感性,故应少吃。一些药物如磺胺、四环素、非那根等药物长期使用也会使皮肤对紫外线的敏感度升高,故应避免长期服用。
那么如何避免春季皮炎发生呢?
1、曾有春季皮炎史的人,可适当外用遮光防晒剂,如含二羟基丙酮,茶醌类的搽剂。宜在外出前10―15分钟均匀涂于暴露部位的皮肤,使皮肤免受各种波段紫外线和可见光的损害。
2、谨防一次性大量强烈的日光暴晒,尤其是长期在室内工作、缺乏暴露在日光下机会的人更应注意保护。如春游时要戴上宽边防晒帽或用伞遮阳,并在暴露部位涂上防晒剂。
3、外出归来勤洗脸,并要科学洗脸,比如不用过热的水,不用碱性和含香精较多的肥皂,不用粗糙的毛巾擦脸。应用香皂或洗面奶等洗脸,并用清水充分洗净残留物质。
4、在日常饮食中,少吃酒和辛辣刺激食物,多食含维生素A和B族的食物及新鲜蔬菜、水果。还应少吃或不吃含光感性物质的食物和水果,如芥茉、咖喱、泥螺、鲭□鱼、紫云英、莴苣、无花果等。
5、做面部保健操以促进面部血液循环,具体方法是:五指并拢,手掌相对摩擦至微热时,双手紧贴面部上下左右轻柔移动,进步按摩,尤以额、颧为重点,持续3―5分钟。
6、已经发生者,首先应避免日光照晒,以免加重病情,口服维生素B族,降低皮肤光敏反应,局部外搽安抚剂,如炉甘石洗剂等。严重者应及时去医院皮肤科门诊。