青春痘又名壮疙瘩,医学称为寻常痤疮。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症疾患。好发于颜面、胸背部,可形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。据估计70-80%的青少年都患过不同程度的青春痘, “痘痘”是好发在最引人注目的面部,特别青年人正处于择业、社交、谈恋爱的黄金时间,这恼人的“痘痘”就连在一般社交和就业面试时也常常成为障碍,由于“容颜”问题常常影响到生活质量。
有的人只要冒出一小颗青春痘就坐立不安,有的人却长出好几颗时才会引起注意,每个人心理感受的程度都不相同。常常自行用手挤压粉刺,或采用极端“恶势力”把这些“眼中钉”彻底清除,结果却适得其反,留下的是难以祛除的疤痕和无尽的烦恼。另外有的人使用各种化妆品来掩饰,结果却导致更多的青春痘,或者使肌肤受到其他伤害。究竟如何正确治疗青春痘,是广大青少年朋友非常关心的问题,这还得从“痘痘”的发病原因说起。
治病求本,有的放矢:
青春痘病因非常复杂,主要病因是青春期雄性激素分泌增多,这种激素能刺激皮肤中的皮脂腺使其分泌增多;当这些皮脂不能完全从皮脂腺导管里排出去,而聚集在毛囊口时,与毛囊口脱落的上皮细胞混合形成黄白色的干酪样物质,栓塞住毛囊口,成为粉刺。原存在于毛囊内的痤疮棒状杆菌在厌氧条件下得以繁殖,刺激毛囊引起炎症,进一步使毛囊壁受损而破裂,引起毛囊周围炎症形成痤疮。当然还有一些其他方面因素存在,包括过食油炸、辛辣食品,大便秘结等都是重要的诱发因素。
中医学认为:“肺主皮毛”,皮肤疾病与肺的功能失调密切相关,青春痘当然也不例外。古代中医书籍《医宗金鉴》中就有对该病较为全面的论述,如“此证由肺经血热而成…日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也”,说明该病的内因在于肺经血热。
由此看来,青春痘虽然是表现在面部的疾患,但其病因却是体内性激素水平的失衡,仅治疗面部的“痘痘”,不过是“治标”方法,这里特别要提出的是:千万不要自行用手挤出青春痘病灶,以免引起严重的炎症反应,留下较大的疤痕。当然对于一些轻症患者,可在医师的指导下应用外用药物,会取得一定疗效,必须掌握“治病求本”治疗原则,才能彻底解决“痘痘”的根本问题。
目前治疗青春痘的方法很多,根据病情的严重程度,分成不同的等级(一般4-5级),采用分级治疗的方案,包括维生素类、锌制剂、抗生素、维甲酸类、内分泌制剂的已烯雌酚、抗雄性激素(仅用于女性)、面部药物按摩等内外兼治的方法,均能取得一定疗效。
我们在长期的临床诊治中,采用中医中药治疗轻、中度痤疮患者,取得了满意的疗效,并对清肺凉血法治疗寻常痤疮进行系统的临床和实验研究:发现该法具有调节内分泌、免疫,抑菌、抗炎、抑制皮脂腺分泌的作用,通过多层次、多靶点、多环节对青春痘产生治疗作用,配合中药面膜,在千余例临床患者中,有效率达90%以上。
防治结合,标本兼治:
中医学“不治已病治未病”观点,在许多疾病的防治中都得到验证,青春痘也不例外。即使在“痘痘”愈后,预防其再发也必不可少。
1、饮食均衡:
祖国医学认为,痤疮是因过食肥甘厚味,以致肺、胃湿热熏蒸而淤滞肌肤所致。因此,凡含油脂丰富的动物肥肉、油炸食品、蛋黄、芝麻、花生及各种糖等食品最好少吃。辛辣温热食物常常导致痤疮复发。这类食物如酒、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉等均不宜食用。饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品,如瘦猪肉、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。同时饮食应定时、定量,不要贪食冷饮,保持肠胃功能的正常对预防痤疮的发生较为重要。
2、大便通畅:
长期便秘对青春痘的危害甚为重要,按照中医理论:“肺与大肠相表里”,大便秘结,腑气不通,肺气不降,郁而化热,上蒸面部,易引发痤疮。保持每日定时大便的习惯,无论在治疗和预防青春痘上都有极其关键的作用,已经有“痘痘”的患者更应如此,通过排毒以养颜,排毒以润肤。
3、劳逸结合:
充足睡眠是美容的好方法,尽量减少熬夜,避免因情绪或精神压力造成的失眠,养成规律的生活习惯。同时保持开朗愉快的心情,减少情绪激动或心理压力,以免使青春痘增加或恶化,近年来,城市中年女性的痤疮发生率在逐渐增加,一场重要考试后出现“痘痘”现象,说明精神紧张可引起内分泌的紊乱,诱发该病的发生。
4、面部清洁:
青春痘患者一天用温水洗脸约2至3次,来去除过多的油脂、细菌及死亡的皮肤细胞。但洗脸的时候应轻柔一些。如太勤于洗脸,尤其是用粗糙的药皂或磨擦物来洗脸,反而可能使青春痘恶化。
总之:青春痘是一种多因素复杂的疾病,明确其病因,做到局部辨证与整体辨证相结合、内治与外治相结合、中医与西医治疗相结合,标本兼治,大部分的病人都能完全治愈。并能够防止疤痕的产生。相反,若不治疗,它可能留下永久性的疤痕,因而影响美观。青春痘的治疗时间因青春痘的种类、严重度、及病人的年龄不同而有所不同,由于涉及到内分泌、免疫等因素,一般疗程在2-3月,在治疗过程中必须做到防治结合。
充分认识到青春痘不是单纯的“外病”,而是有“内病”引起,防治结合,防患于未然,青春又何惧“痘”的困扰。