从毒论治大气污染所致呼吸系统疾病

       大气污染是我国主要的环境污染因素之一，伴随着工业化和城镇化的快速发展，我国很多城市的环境质量尤其是空气环境质量出现不同程度恶化的趋势，“雾霾”重污染的日子不断增加。因其与健康的关系密切，今年来成为广大民众所关注的热点问题之一。大气颗粒物（PM）、二氧化氮（NO2）、二氧化硫（SO2）等是当前城市空气环境质量的主要污染物，其中空气动力学直径小于或者等于2.5um的大气细颗粒物（PM2.5）的浓度增加与呼吸系统疾病、心血管疾病和免疫功能损伤等密切相关，正所谓“人生气中，如鱼在水。水浊则鱼瘦；气昏则人病”。严重的大气污染事件频繁发生，影响的范围越来越大，对广大人民群众的生活健康、社会进步、经济发展带来巨大的危害，构成严重的威胁。
　　“肺主气，司呼吸”，在严重大气污染环境中，大气污染物中的PM2.5、NO2、SO2等“毒邪”可从口鼻随呼吸而入；“肺外合皮毛”，“毒邪”侵入以从其合，可从皮毛玄府而入；“（五脏六腑之咳）此皆聚于胃，关于肺”，且“肺与大肠相表里”，“毒邪”也可通过饮食从口由肠胃而入。这些毒邪皆从外而来，通过呼吸、皮毛、饮食等途径，从外而内侵入机体，以气血为载体，无所不及，遏阻气机，败伤血分，肺脏受损，产生不同病理损害。大气污染所致呼吸系统疾病包括急性支气管、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、慢性支气管炎（慢支）、肺癌等，其与大气污染物等“毒邪”致病相关：“毒邪”致病易败坏形体，大气污染物对呼吸道及肺组织有严重的炎症损害和氧化损伤，可造成呼吸道、肺组织发生器质性病变；“毒邪”侵入人体，导致毒邪内生，毒邪瘀滞，日久损伤正气，正气不足，则无力抗邪，又使机体不断感受“毒邪”，反复发作缠绵难愈。大气污染期间患者会出现上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、诱发哮喘、慢阻肺、慢支急性发作，导致咳嗽、呼吸困难、鼻塞流涕、眼和咽喉部刺激、皮疹等症状加重。
　　因此，在雾霾天气，应尽可能关闭门窗、户内活动，如须外出，最好带上N95型口罩；外出归来清洁口鼻、面部、手和身体；有湿疹病史的患者应每天数次滋润皮肤；减少使用隐形眼镜；多喝水，有助于肾脏排泄通过皮肤和肺组织吸收的毒素；增加摄入富含维生素C、维生素E，OMEGA-3脂肪酸等的食物；如果由于雾霾引起身体的明显不适，需要立即就医。中医“从毒论治”，应用“解毒法”、“排毒法”、“御毒法”等方法，为防治大气污染所致呼吸系统疾病提供全新的理论和途径。