1、RF阴性:
类风湿因子阳性是诊断类风湿性关节炎的重要依据,但有些正常人也可出现类风湿因子阳性,称为化验引起的假阳性,另外许多其他疾病也可出现类风湿因子阳性,如干燥综合症、系统性红斑狼疮、各种肝病、慢性支气管炎、肺气肿、梅毒、皮肌炎等。因此类风湿因子阳性不一定是类风湿性关节炎。因此诊断类风湿性关节炎要综合判断。另外,类风湿因子滴度还可反应类风湿活动度,正常值1:20,大于它则为阳性,比值越大,活动度越高。
2、关节不痛了,类风湿关节炎就好了吗?不是那么简单。目前制定了类风湿关节炎的临床缓解的判断标准。
(1)晨僵不超过15分钟。
(2)没有乏力。
(3)没有关节疼痛。
(4)没有关节触痛或运动时疼痛。
(5)关节区及腱鞘没有软组织肿胀。
(6)红细胞沉降率(魏氏法)小于2厘米/小时(女性)或小于1.5厘米/小时(男性)。
类风湿关节炎病人至少满足以上5条标准,且在不进行任何治疗的情况下持续2个月才能判断为临床缓解。
3、儿童屁股痛(脊柱关节病):
儿童或者是青少年屁股痛,当引起足够重视,部分为脊柱关节病的早期表现。