发布于 2022-10-10 11:28

颞叶癫痫是一种仅起源于颞叶的癫痫发作。颞叶癫痫分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫,其中内侧颞叶癫痫最为常见。其临床表现为:大多数癫痫发作前有先兆,甚至只有先兆发作。常见的先兆包括胃气上升、惊恐、恐惧,看到周围环境变得非常熟悉(似曾相识)或陌生(陌生)。随后是茫然无措的感觉,无法对呼叫作出反应。

可伴有手部自动症,如用一只手或双手摸索和抓取;口咽部自动症:包括吞咽动作、流口水等。整个过程通常是安静的,持续时间大多不超过1分钟。

发病后常有睡意。少数病人可继发癫痫大发作(昏倒、意识丧失、四肢抽搐)。颞叶外癫痫的症状相似,先兆中以听觉先兆为主。

颞叶癫痫的诊断除了症状学特征外,还需要脑电图、核磁共振和正电子发射机才能确定。

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南非开普敦大学的Les-Deliperi等对前颞叶切除术后的患者命名功能的预后进行了系统回顾,并将相关结果发表于近期的《Epilepsy&Behavior》杂志上。研究纳入符合入选标准的21项研究论文。结果指出,视觉命名功能受损在优势半球的前颞叶切除术后较常见;Boston命名测试得分平均下降5.8分,超过了可信改变指数(RCI);虽然听觉命名比Boston命名测试评估命名性失语更敏感,
发布于 2022-12-18 14:20
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反射性癫痫(reflexseizures)是由特定的刺激诱发的特殊类型癫痫。传统意义上分为两种:一种由视觉刺激、思想、行为和言语任务诱发的“全身性”反射性癫痫;另一种由惊吓、进食、音乐、热水、局部感觉刺激和性兴奋等诱发的“局灶性”反射性癫痫。意大利梅西纳大学临床和实验医学系DomenicoItaliano等回顾性研究有关反射性癫痫的文献,综述不同类型反射性癫痫的发作特点及治疗。1、视觉刺激反射性
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前颞叶切除术:前颞叶切除术是目前运用最多的手术方法,是控制癫痫发作效果最好的手术,如果定位准确,80%以上的病人术后癫痫发作可完全停止,且很少引起神经功能损伤。选择性海马杏仁核切除治疗颞叶癫痫可以较好地保留颞叶功能。胼胝体切开术:胼胝体切开术切断胼胝体前部、前联合、中央块、海马联合等所有联系,它可有效地防止全身性发作。用于药物治疗无效,而致痫灶范围太大或位于重要功能区或多发致痫灶不能切除,发作期
发布于 2023-02-10 00:42
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癫痫手术的方法有多种,按大类可分成3种。第一是病灶切除。这也是最有效的根治术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致痫灶切除术和颞叶外致痫灶切除术,仅切除局部病变。其次,有些患儿的颅内病变广泛,累及整个大脑半球,有些是可以切除该半球的。需要注意的是,针对这类患儿要在术前评估患侧和对侧大脑半球的功能。如果患侧功能很差,相应功能已经部分或大部分转移到对侧半球,尤其是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术能取得理
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