1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋齿坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋齿洞。必要时可摄X线照片检查。
3.按龋齿坏的程度可分为①浅龋齿:龋齿坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。②中龋齿:龋齿坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。③深龋齿:龋齿坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4. 按龋齿坏的病变类型可分为①慢性龋齿:病程长,龋齿坏组织质地较硬,干燥而染色较深。②急性龋齿:病程短而进展迅速,龋齿坏组织质地松软 ,湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋齿坏,龋齿坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋齿。③静止性龋齿:龋齿洞呈浅碟状,龋齿坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋齿 发生在充填物或修复体边缘的龋齿坏。