嵴柱胸腰段位于胸段嵴柱与腰段嵴柱的交界处,是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点。当嵴柱受到外伤时,胸腰段椎体最容易受损。早期由于缺乏临床医疗干预此时椎体前柱破坏,身体的质量加载到嵴椎后柱上,进而加重了胸腰段的后凸角度,加剧相邻椎体骨质及韧带肌肉的退变。当局部单一椎体后凸角度>20°时,不稳定的后凸畸形就逐渐演变为迟发性的后凸畸形。
迟发性胸腰椎骨折后凸畸形,可引起神经损害, 出现腰背疼痛和神经症状。此类胸腰段陈旧性骨折伴后凸畸形的患者需要手术治疗,其目的是:
1、嵴髓或神经根减压, 改善神经功能;
2、减轻腰背疼痛;
3、重建胸腰段矢状面生理曲度;
4、对嵴柱进行可靠的融合与稳定。