发布于 2022-10-10 15:03

  随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。主管医师可结合当地医疗条件、患者病情等参考以下内容进行。

  第一次随诊可在术后4-6周进行,主要评估肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症。对行NSS的患者术后4-6周行肾CT扫描,了解肾脏形态变化,为今后的复查做对比之用。

  常规随诊内容包括

  1、病史询问;

  2、体格检查;

  3、血常规和血生化检查:肝、肾功能以及术前检查异常的血生化指标,如术前血碱性磷酸酶异常,通常需要进一步复查,因为复发或持续的碱性磷酸酶异常通常提示有远处转移或有肿瘤残留。如果有碱性磷酸酶异常升高或(和)有骨转移症状如骨痛,需要进行骨扫描检查。碱性磷酸酶升高也可能是肝转移或副瘤综合征的表现;

  4、胸部X线片(正、侧位)。胸部X线片检查发现异常的患者,建议行胸部CT扫描检查;

  5、腹部超声波检查。腹部超声波检查发现异常的患者、NSS以及T3-T4期肾癌手术后患者需行腹部CT扫描检查,可每6个月1次,连续2年,以后视具体情况而定。

  各期肾癌随访时限:

  1、T1-T2:每3-6个月随访一次连续3年,以后每年随访一次;

  2、T3-T4:每3个月随访一次连续2年,第3年每6个月随访一次,以后每年随访一次;

  3、VHL综合征治疗后:应每6个月进行腹部和头部CT扫描1次。每年进行一次中枢神经系统的MRI检查,尿儿茶酚胺测定,眼科和听力检查。

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随访的最主要目的是:检查是否有复发、转移和新生肿瘤。主管医师可结合当地医疗条件、患者病情等参考泌尿外科的指南(CUA)进行以下内容相关随访处理。对于第一次随诊,可在术后4-6周进行,主要了解肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症。对行保留肾单位手术的患者,术后4-6周行肾CT扫描检查,了解肾脏形态变化为今后的复查做对比之用。一般常规随诊内容包括:1、病史询问;2、体格检查;3、血常规和血生
发布于 2023-03-17 23:46
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肾癌术后一定要定期复查,需要注意二大方面:一方面是针对肾肿瘤的随诊,随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。二方面是针对术后肾功能保护和检查,由于大多肾癌手术后病人剩下一个肾脏,所以对这个肾脏要更加关注,出现问题可以及时发现和治疗。术后随访时间分几个阶段:第一阶段为术后一周左右,主要询问出院后的一般情况;检查伤口的愈合情况;告知术后病理结果及预后情况;讨论进一步的辅助治疗;对医保病人需要
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1、为什么肾盂癌手术后还需要进行膀胱镜随访?临床所见移行细胞癌,尤其肾盂癌,整个尿路、包括膀胱在内都有可能因肿瘤细胞脱落种植发病。虽然手术已经切除了患侧肾脏、全长输尿管和包括输尿管开口的部分膀胱壁,但是膀胱也是肾盂肿瘤潜在的种植点,有部分患者在肾盂癌根治术后会发生膀胱肿瘤,所以必须密切进行膀胱镜的随访。肾盂癌患者应该定期随访,行膀胱镜检查,每3个月1次,连续2年以上,该方法有利于早期发现肾盂癌术
发布于 2023-03-18 03:21
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Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。 治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后4~6周应行腹部CT扫描检查,以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况,可为今后的复查做对比之用。随诊的内容包括: 1.病史询问; 2.体格检查; 3.血常规和血生化检查,如肝、肾功能以及术前检查异常的血生化指标; 4.胸部X摄片或胸部
发布于 2023-12-11 01:46
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首先,为了减少肾癌的发病,就应该积极主动预防。定期检查是患者预防确诊肾癌的最好的方法。患者要悉心留意自己身体哪怕最细微的异常表现,做好定期的身体检查,一旦发现后应及时到医院进行诊断就诊。 其次,为了能够保持一个好的身体,远离肾癌这种疾病的困扰,还应该注意生活细节。在日常生活中,吃多种蔬菜水果和粗加工的主食,多吃蔬菜和水果,维持适宜的体重,积极参加锻炼,戒烟戒酒,减少盐分和糖分的摄入。平时要注意不
发布于 2023-01-03 07:13
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1.不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒) 2.肾癌患者的饮食注意控制体重:避免体重过重,超重或过度肥胖容易导致肾癌和增加对侧肾脏负担 3.限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头、含有防腐剂的东西等等。 4.肾癌患者的饮食注意尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品
发布于 2023-12-03 01:11
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