痛风-魔鬼咬住了脚

　　古代痛风被称之为“帝皇病”或“富贵病”，最早西方人认为痛风是“魔鬼咬住了脚 ”。临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸石形成为特点。
　　专家认为，管住嘴（低嘌呤饮食）、迈开腿、控体重、多饮水等可有效防治痛风。
　　发现
　　高尿酸是前兆
　　郑某平日常常呼朋唤友一醉方休，半年来，他常在夜间被一种钻心的疼痛闹醒，醒来总会发现手脚某处关节红肿疼痛，有时候会痛得满头大汗。医师最终确诊为痛风，经治疗控制了疼痛。然而郑某强好了伤疤忘了痛，经常忘记吃药。直到两周前，他一瘸一拐到医院复诊，说自己关节肿痛又发作了。
　　专家提醒，痛风病的基础病症是高尿酸血症，每个人每天体内会生成新尿酸，同时排泄掉一部分，保证体内尿酸水平平衡。但如果体内尿酸过多或来不及排泄或尿酸排泄机制退化，过饱和的血尿酸就会沉积关节、肾脏等处，引起痛风。早期的痛风患者，在急性发作期大多表现为单关节炎，即第一跖趾及趾关节出现异常，之后踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节也逐渐出现红、肿、热、痛及活动受限等问题。
　　治疗
　　需规律服药
　　“治疗的首要目的是减轻关节疼痛和肿胀。当疼痛发作时，患者可自行让受累关节休息，给受累关节做冰敷。有经验的患者可以常备一些止痛药，发现关节不适时马上服用，常常能阻止关节炎的进展。”到医院做治疗，药物治疗应给予足量非甾体抗炎药、小剂量秋水仙碱、适量糖皮质激素等。
　　据了解，痛风还有间歇期发作。初次发作后未经有效治疗，会导致发作频率增加，间歇期缩短，症状加剧，炎症持续时间延长，受累关节数目增加。大多数第二次发作在初次发作之后6个月到2年之间，也有个别患者在27年后才再次发作。“此阶段治疗的目的是控制血尿酸，预防痛风发作及其并发症。”在间歇期，患者虽无不适，但尿酸仍然在身体里搞破坏，如不治疗，痛风发作会越加频繁，久之则出现痛风石、关节破坏畸形，并发尿酸盐肾病、尿路结石，最终导致肾功能不全。只要规律服用降尿酸药物，控制好血尿酸，这样才能防止痛风反复发作，预防并发症发生。
　　目前，临床上有血尿酸、尿尿酸、滑液检查，X射线检查等。
　　运动
　　要“量力而行”
　　门诊中，有些患者连肉都不敢吃，导致饮食单调乏味，甚至出现营养不良。其实，大医院的风湿免疫科都可以提供食物的嘌呤含量表或痛风患者的运动和饮食注意事项，如迈开腿、管住嘴（低嘌呤饮食）、控体重、多饮水等预防疾病常识。
　　运动对于痛风患者来说，不仅能增强体质，还对减轻和缓解关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉废用性萎缩大有益处。适宜的项目有很多，如快走、慢跑、太极拳、广播操、散步、气功、踢毽子、游泳、跳绳等。痛风患者应根据个人的身体条件、体力和耐力以及个人喜好选择运动方式。时间可从15分钟逐渐增加到45分钟，一般每周5次即可。
　　专家提醒，预防痛风饮食要注意“量”，尽量避免高嘌呤食物的摄取。作为痛风患者，无论黄酒、啤酒、白酒都不要喝为宜，可以适当喝点葡萄酒助兴或以淡茶代酒等。为防止肾脏中积存尿酸，应大量喝水，每日饮水量应保持在2000毫升以上，同时应均匀饮水，不要一次喝得太多。