发布于 2023-03-26 19:57

  一、病因治疗

  1、由于HBV、HCV、HDV重叠感染、肝炎病毒或在发病早期、病程进展较缓慢者可用抗病毒药物干扰素等治疗。

  2、由于药物引起发病者应停用药物。

  二、免疫调节:可适当用如胸腺肽等免疫增强剂,但不宜用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂。

  用法:每日6~20mg加入10%葡萄糖液250~500ml,缓慢静脉滴注,每日1次,30日为1疗程,用药前做皮肤试验。

  三、胰高糖素-胰岛素疗法(GI疗法):原理为使抗肝细胞坏死,促进肝细胞再生。

  用法:胰高糖素1mg,胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内,缓慢静脉滴注,每日1~2次,与支链氨基酸为主的制剂联用,疗效较好。一般2~4周为1疗程。

  四、肝性脑病治疗

  1、14-氨基酸800、6-氨基酸520:前者适用于肝硬化肝性脑病。两者均含支链氨基酸,不含芳香族氨基酸。

  用法:6-氨基酸520,每次250ml,每日2次,与等量10%葡萄糖液加L-乙酰谷氨基酸500mg串联后缓慢静脉滴注,至神志转清醒减半量,直至完全清醒,疗程5~7日。后用14-氨基酸800巩固疗效。注意复方氨基酸Sohamine或Freamine含较高酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸,可促发肝性脑病。

  2、左旋多巴及卡多巴:此药不可与VitB6共用,因VitB6有多巴脱羧酶作用,使左旋多巴脱羧,使脑内多巴胺浓度降低而失去作用,疗效不甚理想。

  用法:左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml,缓慢静脉滴注,每日1~2次。两药并用,可减少左旋多巴的副反应。

  3、控制氨的产生

  (1)清洁洗肠:用食醋30ml加生理盐水1000ml洗肠,或生理盐水洗肠,每日2次。洗肠后用50%乳果糖30ml和新霉素100mg加生理盐水100ml保留灌肠。

  (2)口服灭滴灵或氨苄青霉素。

  (3)乳果糖疗法:用50%乳果糖30~50ml,每日3次,口服(昏迷者可鼻饲),以餐后服为宜,达到每日排两次糊状便为准。此法可酸化肠道环境、降低血氨,清除内毒素血症。

  五、并发症治疗

  1、脑水肿:对于脑水肿,预防重于治疗。当发生膝反射亢进,踝阵挛或锥体束征阳性时,疗效较好。

  (1)脱水剂:20%甘露醇或25%出梨醇,每次250ml,快速加压静脉滴注,必须于20~30min内滴完。以后每4~6小时用1次,必要时在两次脱水剂之间加用速尿。如神志好转可减半量,但不延长间隔,以免反跳。山梨醇脱水作用较甘露醇稍差,但无致血尿的副反应,对于重型肝炎者出现脑水肿时选用山梨醇较安全。

  (2)地塞米松:10mg地塞米松加入10%葡萄糖液适量静脉推注后,每4~6小时用5mg与脱水剂合用,连用2~3日。

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1、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2、药物解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。 4、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于
发布于 2023-03-26 19:51
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概述 通常来说肝功能衰竭是肝功能不全的晚期阶段,而肝功能不全则是各种致肝损伤因素,使肝细胞受到严重的伤害,并且使其代谢、排毒等等功能发生严重阻碍,因此出现黄疸、出血等一系的综合症状。患者主要的症状表现为:肝昏迷、腹水,以及皮肤出血点、瘀斑或是呕血等情况,下面就和大家一快来看看肝功能衰竭相关具体的情况有哪些吧。 步骤/方法: 1、 首先,肝功能衰竭患者发病原因包括有:各型病毒性肝炎,或是毒物中
发布于 2023-12-24 04:11
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一、病因治疗 1、由于HBV、HCV、HDV重叠感染、肝炎病毒或在发病早期、病程进展较缓慢者可用抗病毒药物干扰素等治疗。 2、由于药物引起发病者应停用药物。 二、免疫调节 可适当用如胸腺肽等免疫增强剂,但不宜用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂。 用法:每日6~20mg加入10%葡萄糖液250~500ml,缓慢静脉滴注,每日1次,30日为1疗程,用药前做皮肤试验。 三、胰高糖素-胰岛素疗法(GI疗法)
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饮食规律,不可暴饮暴食。肝病患者或肝功能不正常的人,要注意忌口:像螃蟹、动物内脏、多种海鲜(如黄鱼、墨鱼等)不宜食用,而且也不应随意进补高脂肪、高胆固醇的食物。有营养又适宜肝病患者的食物包括淡水鱼、豆制品及蔬菜水果等。 尽量减少不必要的额外食品,把饮食热量控制在1800~2200千卡之间,每餐吃到八分饱为宜。这些都是我们应当遵循的准则。 保肝饮食六原则 1、均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果;
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概述 一位长辈由于工作应酬,常年吸烟饮酒,生活作息不定时,于是身体每况愈下,前些时候发现他情绪多变,还经常嗜睡,皮肤出现一点点的血点,还有瘀斑。去医院检查才发现是肝功能衰竭。肝脏出现肺水肿,以及有腹水,在经过一段时间的治疗和养护,他的身体才逐渐好起来。下面,我跟大家分享一点经验。 步骤/方法: 1、 肝功能衰竭应采用血液灌流和配合血浆置换治疗,对血液进行净化透析,把血液的有害物质分离出来以及
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1、控制感染 根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。 2、补液 轻度脱水可口服补液盐,严重脱水可静脉输液。 3、治疗休克 调整微循环紊乱,纠正酸中毒,可应用血管扩张药及碱性药物。 4、对症支持治疗 腹泻次数过多者可用止泻剂,伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等应及早给予对症治疗。
发布于 2023-03-05 22:05
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一、治疗原则 1、儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正。 2、高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正。 3、高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术。 4、20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。 二、用药原则 1、预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼。 2、15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次
发布于 2023-03-06 12:37
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1.一般防治原则 寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。 2.内用疗法 选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。 3.外用疗法 根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适
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1、内治法:⑴可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射青霉素,同时给予维生素B类药物。若反复发作者,可肌注胎盘球蛋白,3周内注射2次。⑵免疫疗法:对反复发作的慢性毛囊炎患者,可用自家菌苗或多价菌苗注射治疗。 2、外治法:以消炎、杀菌、干燥为原则,酌情选用以下方药:10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、5%白降汞软膏、氯霉素亚砜剂外搽。 3、物理疗法:除急性炎症期外,可采用紫外线或超短波
发布于 2022-12-03 10:45
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一、急性期治疗 1、一般治疗:患者应卧床休息,至少到起病后40天。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族。发热高、中毒症状重的早期患者,可考虑肌注丙种球蛋白制剂,每日3~6ml,连续2~3天。重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3~5日。继发感染时加用抗菌药物。 2、呼吸障碍的处理:重症患者常出现呼吸障
发布于 2023-07-04 21:17
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