患者：去年3月左上槽牙被沙子硌掉一块，现中间缺损变大了，本周去北医三院诊断为牙髓炎，于周一和周四进行了两次根管治疗，第一次大夫说三根根管有两根不通，二次治疗又拍了X光片，大夫说可能只有两根根管，其中一根有2MM扩不通，大夫表示因根管情况复杂，很容易折断器械，三院不具备取出器械的条件，建议去口腔医院。另外表示如果继续在三院治疗只能在根管不通的情况下进行封堵，日后容易引起发炎。我两次治疗后都没有什么不适感本人年龄32岁，如果根管一直不通您觉得还能继续进行根管治疗么？
蒋备战：钙化根管是临床治疗的难点，我建议拍牙齿的CT片，明确根管钙化的情况、钙化部位以及根尖是否有炎症等。如果没有炎症，且根管完全钙化，不一定需要打通，如果盲目通根反而会有根管侧穿、器械折断等并发症。如果根尖有炎症，一般是部分钙化，CT会提醒医生钙化的位置，医生可以使用显微镜，用超声工作仪以及其他有些特殊的设备来疏通根管，然后进行根管治疗。
