发布于 2023-03-27 22:36

  当上颌后牙缺失后,上颌窦的底壁就会下降到缺失牙原来的牙根的位置,此时一旦种植就有可能穿透上颌窦壁,为了植入种植体,经常需要移植一些合成的骨的替代品将其提升到原先的位置,这样可以保证种植体在上颌骨中,这个手术的过程就叫上颌窦提升术。

  手术方式:

  1、上颌窦外侧壁开窗提升术:在上颌窦侧壁开窗,直视下将上颌窦底黏膜剥离并向上向内推,在上颌窦底黏膜和上颌窦底之间植入或不植入(提升高度较小)骨移植材料,以增加上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量。可以根据上颌窦底原有骨高度是否能保证种植体的初期稳定性决定是否一期种植修复,如果骨量较少也可行二期种植手术。

  2、经牙槽嵴顶提升术:在种植过程中通过曲面断层片图像还原比例或上颌骨CT检查,精确确定牙槽嵴至上颌窦底的距离,用环形钻制备种植窝,钻至接近上颌窦底时,使用上颌窦内提升器械轻轻敲击通过备种植窝所得的柱形骨块并使其与上颌窦底黏膜分离,由于内提升器械顶端为凹面或凸面,以及止停器的使用,可以提供有效保护,以防止上颌窦底粘膜破裂穿孔。然后置入人工骨替代材料,从种植窝内将上颌窦底黏膜向上推与窦底骨分离后,通过种植窝送入的骨移植材料提升窦底,或者通过超声骨刀磨除剩余骨,超声骨刀的优势是只磨除骨组织,不会损伤黏膜组织,再进行上颌窦黏膜的提升,避免了骨凿敲击的不适感和恐惧感,在完成骨增量的同时植入种植体,但如果骨质较薄,不足以提供种植体的初期稳定性的,可以选择二期种植修复。

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发布于 2023-02-04 17:57
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发布于 2022-10-23 15:34
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1.局部解剖因素,窦口引流阻塞,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。 2.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。 3.全身抵抗力减弱,贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血
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上颌窦癌发病率约占头颈部恶性肿瘤的1%~2%,由于早期缺乏特异症状及体征,大多数患者就诊时已属晚期,且上颌窦局部解剖关系较复杂,肿瘤扩展常累及邻区诸多重要组织器官,是头颈部较难控制的肿瘤之一,至今,其远期疗效仍不能令人满意。鉴于其特点,手术易影响功能和美容,因此选择恰当的治疗方法,对提高患者的5年生存率和生活质量是非常重要的。近10年来,国内外学者针对原发癌采用了多种治疗对策,包括手术、放疗、化
发布于 2022-12-16 01:53
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导读:本文全文发表于2000年《耳鼻咽喉-头颈外科杂志》7卷第1期。11年过去了,我们的诊断和治疗技术方法都在不断改进,手术也已全部采用鼻内镜下微创手术,传统的柯路式上颌窦根治术早已被摒弃。但总体上霉菌性上颌窦炎的发病特点和我发表这篇文章时基本相似。上颌窦霉菌更易好发于老人、女性、糖尿病患者和大量使用广谱抗生素和免疫抑制剂的患者。作为科普知识,希望这些资料能对大家有些帮助。现简介如下:自1791
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    20多岁的女孩子,有的是精致上扬的小脸,而岁月却不是永远垂青她们,有朝一日,待她们到了30岁、40岁的关卡,她们只要随便一捏,下巴上,两颊上下垂的肉肉那就是真的是信手拈来呀!人体的衰老过程,伴随着胶原蛋白和玻尿酸的流失,皮肤开始松弛下垂!为什么同样是六十岁,有的人看起来容颜不老,有的人却饱经风霜呢?垮掉的脸,该怎么办?埋线提升——收、紧、提、拉,年轻3~5岁!如果不想任由岁月偷走您的迷人
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