1.急性阑尾炎的并发症
（1）腹腔脓肿：是阑尾炎未经治疗的后果。阑尾周围形成的脓肿最常见，但也可在腹腔的其他部位形成，常见的部位是盆腔、99字节或肠道空间。临床表现包括麻痹性肠梗阻的腹胀症状，疼痛的压迫性肿块，以及全身感染性中毒的症状。超声和CT扫描可以帮助定位。一旦确诊，应在超声引导下抽吸和冲洗脓液或置管引流，必要时可进行手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时应注意防止连带损伤，特别要注意肠管损伤。中药治疗阑尾炎周围脓肿有较好的效果，可以选择应用。阑尾脓肿经非手术治疗治愈后，复发率很高。因此应在治愈后3个月左右进行选择性手术切除阑尾，这比紧急手术好。
（2）内部和外部疙瘩的形成。阑尾周围脓肿如不及时引流，少数病例脓肿可穿入小肠或大肠，或穿入膀胱、阴道或腹壁，形成各种内、外疙瘩，此时脓液可经反复管道排出。X线钡餐检查或经导管血管造影可了解反复管道的行程，有助于选择合适的治疗方法。
（3）静脉血管炎。急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉进入门静脉，导致脓性门静脉炎。临床表现包括寒战、高热、肝脏肿大、剑突下压，以及轻度黄疽。虽然罕见，但如果病情恶化，可产生感染性休克和败血症，延迟治疗可发展为细菌性肝脓肿。阑尾切除术和大剂量抗生素治疗是有效的。
2.阑尾切除术后的并发症
（1）出血。阑尾道结扎处松动，引起阑尾道血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克。关键在于预防，阑尾系带确切，系带肥大应捆扎成束，系带线离切断的系带边缘要有一定距离，系带系带线及时切断不要再拉，以免松脱。一旦出现出血表现，应立即输血、输液，并再次进行紧急手术止血。
（2）切口感染：是最常见的术后并发症。它常见于化脓性或穿孔性急性阑尾炎。近年来，由于手术技术的改进和有效抗生素的应用，这种并发症已变得不那么常见。术中措施，如加强切口保护、切口冲洗、彻底止血、消除死腔等，可以预防切口感染。切口感染的临床表现为术后2-3天体温升高，切口肿胀或刺痛，局部红肿，压痛。治疗原则：可先试穿引出脓液，或在波动处拆线，引出脓液，放置引流管，定期换药。可在短期内治愈。
（3）粘连性肠梗阻：也是阑尾切除术后较常见的并发症，与局部炎症、手术损伤、切口异物、术后卧床休息等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎，应及早手术，术后及早卧床休息可以适当预防这种并发症。对于严重的粘连性肠梗阻，需要进行手术治疗。
（4）阑尾残端炎症。如果阑尾残端保留超过1厘米，或有粪石残留，术后残端可能发炎，仍表现为阑尾炎症状。偶尔也会看到手术中没有切除病变的阑尾而留下，术后炎症复发的情况。应进行钡灌肠透视检查以明确诊断。对较严重的病例，应再次手术切除阑尾残端。
（5）粪便重复：很少见。术后出现粪便反复的原因是多方面的，阑尾残端单纯结扎，其结扎物脱落；阑尾原为结核、癌症等；阑尾组织水肿、脆弱，术中缝合时被撕裂。粪便反复发生，如果已被局限，不发生弥漫性腹膜炎，类似于阑尾周围脓肿的临床表现。如果是非结核性或肿瘤性病变等，一般通过非手术治疗，粪便反复可以自行闭合和愈合。
