1、继发性失眠。继发性失眠的常见原因有以下几种。(1)任何影响中枢神经系统的躯体疾病;(2)身体疼痛或不适,如皮肤病的瘙痒或疼痛、癌症疼痛等,常引起失眠;(3)酒精、咖啡、蔬菜或药物引起的失眠;(4)精神障碍。大多数精神障碍患者都有失眠症状,尤其是焦虑症和抑郁症患者几乎都有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断上述疾病之一,就不考虑原发性失眠的诊断。
2.有其他睡眠障碍的患者,如夜惊、噩梦等,也可能有失眠,如果有夜惊、噩梦症状的典型观点,不考虑失眠。
3、短暂性失眠症。这在日常生活中很常见,不需要任何治疗,身体可以做自然调节,所以病程不足者不诊断为失眠。