首先,要纠正一个误解,不是所有的病人都会出血,也不是大多数病人都会出血,只有一小部分病人会出血。那么,为什么在网站上,你看到的都是对出血的抱怨和不满?我想说的是,只有那些异常出血的病人,才会不断地,寻求多方面的帮助,而那些不出血的病人,大多数人,已经康复,不再疼痛,不再出血,恢复了活力,回到了美好的家庭生活,开始了喜欢的事业,他们,很忙,如果不是我治疗的病人,更不可能找到,通过各种途径,告诉我,她使用了万年青,效果很好。还有很多,来自世界各地的不知名的病人,他们,是治疗不理想的案例。所以,不要理解为每个病人都会有不正常的出血。
放置曼月乐后的不规则出血和斑点(指不需要使用卫生棉条的少量出血)是只用孕激素药物治疗方法的一个常见问题。由于缺乏雌激素对子宫内膜的修复作用,这些类型的副作用更常见,而且可以持续更长时间。由于出血量很少,而且不会导致贫血,所以通常不需要特殊的治疗,而且,目前还没有公认的有效方法来对抗出血的治疗。根据我的临床经验,曼月乐环的正确放置对减少出血起着重要作用,如果放置不当,曼月乐环的横臂嵌入子宫内膜或子宫肌层的情况并不少见,这也是导致异常出血的一个原因。人工节育器的放置装置与已经使用多年的普通节育器不同。放置它的医生需要经过专门培训,并有一定的实践经验,以确保正确放置曼氏宫内避孕器。
另一个教训是,在放置宫内节育器前一定要与病人充分沟通,对放置后可能出现的异常出血给予充分解释,并告诉病人少量出血是正常的,不会造成贫血。给予患者希望和期待,并告诉他们大多数人在几个月后会自然好转,这都是增加接受度和提高更新率的好方法。就像,我们每天都在做手术,病人术后不排气会很不舒服,但如果医生在此之前告诉她,每个术后病人都有这种不舒服,经过活动和少量液体的刺激,很快就会排气,那么就不会有病人一直向医生和护士抱怨这个小问题,也就不会再有问题。因此,充分了解情况并给予希望和期待是治疗过程中不可或缺的一部分。
对于思想顾虑非常大、急需治疗的一部分病人,可以参考世界卫生组织推荐的适用方案:
1.低剂量的复合口服避孕药。
2.使用少量雌激素的子宫内膜修复疗法。
需要强调的是,研究证实没有非常成熟的对策,包括止血药、维生素E和孕激素。特别是补充孕激素不能掉以轻心,因为曼月乐环本身已经在子宫内膜局部释放了一定剂量的孕激素,多补充孕激素对出血没有明显影响。临床上常用的、许多医生经常使用的治疗功能失调性子宫出血的其他治疗方案,也不是特别适合处理曼月乐引起的出血,在某些情况下,不仅没有帮助,反而会导致大量出血,进而导致环的脱落,或被迫取环,最终治疗失败。以上,是临床医生需要非常注意的事情,做得不好会适得其反,不能真正帮助病人。
曼月季治疗子宫腺肌症会出什么问题?
发布于 2022-10-11 21:58
曼月季治疗子宫腺肌症会出什么问题?相关文章
北京协和医院使用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的临床观察资料从2004年1月至2008年10月,在北京协和医院通过放置曼月乐治疗的子宫腺肌症患者共有83例,2008年后,由于治疗经验不断成熟,而且治疗方法不断得到广大妇产科医生的认同,接受治疗的患者不断增加,粗略估计应该在200例以上。现将已经有完整随诊资料的早期治疗患者做以总结。83例患者都有中度到重度的痛经症状,一部分患者在放
发布于 2022-10-11 22:18
0评论
谈到闭经,先要朋友们了解什么是正常的月经,子宫出血实际上是子宫内膜从宫腔脱落,混合着剥脱时微血管断裂流出的血液。子宫内膜的生长变厚和剥脱出血都是受卵巢周期性激素分泌控制的,如果卵巢排卵并且和精子结合,会给子宫和子宫内膜发出指令,告诉她们继续增殖变厚,变成一个绵软的温床,等待宝宝的降临和生长,如果排卵后没有发生受孕,卵巢也会发出指令,告诉子宫和内膜,这个月没有宝宝入住,一切重来,于是子宫内膜发生剥
发布于 2022-10-11 22:08
0评论
子宫腺肌症会癌变吗
子宫腺肌症出现恶变的可能还是有的,但是一般来说恶变的几率并不高,而且该疾病生长比较缓慢,通常会在妊娠期发生退变,停经后会停止发展,所以一般预后比较好。如病变范围过于广泛,或肠道受侵,则可能发生肠梗阻这一严重并发症。子宫腺肌症很少并发妊娠,妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。
发布于 2023-02-15 12:18
0评论
一、引发子宫腺肌症的原因:
1、孕激素。引发子宫腺肌症的原因有哪些?专家指出,经产妇中比未产妇的,子宫腺肌症发病率高,这就说明子宫腺肌症的发病,与孕激素相关。
2、子宫手术及操作不当。进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等,在进行子宫手术过程中,极有可能把子宫内膜碎片,带入子宫肌层,还可能使子宫肌层损伤,从而增加子宫腺肌症的发病率。
3、生殖道阻塞因素。先天性或后天性疾病
发布于 2023-09-08 11:16
0评论
子宫腺肌症会癌变吗
子宫腺肌症出现恶变的可能还是有的,但是一般来说恶变的几率并不高,而且该疾病生长比较缓慢,通常会在妊娠期发生退变,停经后会停止发展,所以一般预后比较好。如病变范围过于广泛,或肠道受侵,则可能发生肠梗阻这一严重并发症。子宫腺肌症很少并发妊娠,妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。
预防子宫腺肌症
1、合理饮食。女性朋友要注意饮食科学,避免油腻高脂肪食物,保持饮食清淡和营养充足,忌
发布于 2024-08-23 23:12
0评论
子宫分为3层。内层为子宫内膜,中间为肌层,最厚,外层为很薄的浆膜层。如果子宫内膜侵入肌层就成了子宫腺肌病。目前,对引起子宫腺肌病的病因和发病机理尚缺乏清楚的了解。多次妊娠和分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。妊娠创伤可造成子宫腺肌病。子宫腺肌病好发于30~50岁的育龄妇女。子宫腺肌病早期可无任何临床症状,也可以仅仅是月经过多,但多数患者可出现下腹部疼痛不适,坠胀及轻度痛经等
发布于 2022-10-21 02:19
0评论
什么是子宫腺肌症?答:子宫腺肌症是子宫的非肿瘤性病变,但许多症状和体征与子宫肌瘤非常相似。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,在月经期的时候,这些异位的内膜组织的出血直接进入肌层,会引起疼痛。随着血液的积累,周围的肌肉膨隆肿胀并形成纤维组织。这种肿胀位于子宫肌层内,称为腺肌瘤,因为在超声检查时感觉很像一个肌瘤并常与子宫肌瘤混淆。子宫腺肌症可以症状轻微或者完全没有症状
发布于 2023-08-14 12:37
0评论
子宫腺肌症出现恶变的可能性是有的,但一般来说,其恶变的几率并不高,而且该疾病生长比较缓慢,通常会在妊娠期发生退变,停经后会停止发展,所以一般预后比较好。如病变范围过于广泛,或肠道受侵,则可能发生肠梗阻这一严重并发症。子宫腺肌症很少并发妊娠,妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。
子宫肌腺症是由于某种因素的影响,子宫内膜侵入子宫肌层而致。它是一种常见的妇科疾病,多发生在30-45岁的妇女。异位的子
发布于 2023-11-08 08:13
0评论
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中,伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。本病病因至今不清楚。多数学者认为与遗传、损伤如刮宫和剖宫产、高雌激素血症、病毒感染有关。子宫腺肌症多发生于40岁以上经产妇,主要症状为月经量增多和经期延长(40~50%),以及逐渐加剧的进行性痛经。妇科检查可发现子宫均匀性增大或结节装隆起。目前本病治疗尚无有效药物。GnRHa可使疼痛缓解,子宫缩小,但停药即反复
发布于 2023-02-25 00:11
0评论
子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。
wolf针式腹腔镜联合药物修复术,帮您解除子宫内膜异位症困扰
wolf针式腹腔镜联合药物修复术,有效治疗子宫内膜症。该技术在运用现代先进微创技术的基础上,与红会特色药物治疗结合起来,打破了传统药物治疗用药时间长、怀孕率不高的
发布于 2023-11-08 08:00
0评论