子宫肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤和子宫肉瘤的共同点是子宫壁有问题,并且都与雌激素有关,因此它们都可以被称为雌激素依赖性肿瘤。
几种疾病都表现为不同程度的子宫增大。子宫肌瘤和子宫肉瘤的子宫增大通常是不规则的,而子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的子宫增大是贯穿性的规则球形增大。在后两种情况下,子宫增大的程度通常不超过怀孕> 第3个月的子宫。
有三种类型的子宫肉瘤:子宫平滑肌肉瘤、子宫肉瘤和子宫内膜间质肉瘤。
子宫肉瘤与子宫肌瘤的不同之处在于,本应随月经排出体外的子宫内膜在女性激素的作用下进入子宫肌层并扎根、生长,并成为疾病。它与子宫内膜异位症是同一疾病的两种表现,曾被称为内在性子宫内膜异位症。
子宫肌瘤的主要症状是月经前腹痛(痛经)和不孕。治疗方法包括药物治疗和手术。
子宫腺肌瘤是子宫肌瘤和腺肌症的混合体,子宫肌瘤发生在子宫肌层,而子宫内膜异位到子宫肌瘤中。
子宫肌瘤与周围组织的分界最为清晰,更容易通过手术切除。子宫腺瘤与周围组织的界限非常模糊,不能像挖土豆一样完整地切除;病变只能像切除西瓜的牙齿一样呈楔形切除。子宫腺肌瘤与周围组织之间边界的清晰度介于子宫肌瘤和腺肌症之间。
由于这些原因,子宫肌瘤很容易在腹腔镜下完成,子宫腺肌瘤的切除有些困难,而子宫腺肌症则更难。
切除病变可以初步确定肿瘤的良性和类型。典型子宫肌瘤的切面是编织状的,而子宫肌瘤和腺肌瘤的切面则显示出点状和片状的蓝色子宫内膜病变。子宫肉瘤的切面缺乏编织结构,呈碎屑状、鱼肉状。当然,最终诊断需要进行病理检查。