子宫肌瘤是女性生殖道中最常见的良性肿瘤。
子宫是女性的内部生殖器官之一,位于下腹部的骨盆深处。子宫的形状像一个倒置的鸭梨,通常比女性自己的拳头还要小一点。子宫肌瘤是发生在子宫内的良性肿瘤,最常见于30至50岁的妇女(当然也可以更年轻),也被称为 "子宫肌瘤"、"子宫肌瘤 "或 "平滑肌瘤"。平滑肌瘤",通常被称为纤维瘤。它也被称为 "最棒的"。
子宫肌瘤的病因尚不完全清楚,但一般认为与妇女体内的雌激素水平升高或紊乱有关。现在认为,高水平雌激素的持续刺激是子宫肌瘤发展的主要原因。有很多证据支持这一观点:由于体内雌激素水平低,子宫肌瘤很少发生在青春期前的女孩身上;绝经后,当雌激素明显下降时,原先存在的子宫肌瘤将停止生长,甚至缩小;妇女因各种原因切除卵巢后,子宫肌瘤会缩小。然而,在切除卵巢的妇女中,如果使用雌激素,萎缩的肌瘤会恢复到原来的大小,甚至长出新的肌瘤。
子宫肌瘤是否会遗传?现在人们认为,许多疾病都是遗传性的,或具有遗传易感性。当同卵双胞胎(由受精卵在发育过程中分裂形成的两个胚胎)中的一个有子宫肌瘤时,另一个的子宫肌瘤发生率很高。此外,患有子宫肌瘤的母亲生出患有子宫肌瘤的女儿的机会也会增加。该研究还发现,患有子宫肌瘤的妇女人数比患有子宫肌瘤的妇女人数要多。
子宫肌瘤可以从只有一个(单发肌瘤)发展到几十个、几十个、甚至几百个(多发肌瘤)。然而,无论肌瘤大小如何,也无论它们是单发还是多发,它们最初都起源于子宫肌壁,后来由于向不同方向推进生长而有不同的名称。
让我们把子宫想象成一间房子,子宫腔相当于房间,子宫肌层相当于墙壁。墙壁的内表面有一层膜,称为子宫内膜(也叫粘膜),在卵巢激素的精确调节下生长和脱落,形成月经。壁的外表面也有一层膜,称为浆膜。
如果肌瘤的大部分或全部留在壁内(子宫肌层),则被称为子宫肌层间肌瘤,是最常见的子宫肌瘤类型。如果子宫肌瘤向外壁(浆膜面)发展,大部分突出于子宫表面,甚至只有一层浆膜覆盖,则称为浆膜下肌瘤;如果子宫肌瘤向内壁(子宫内膜)发展,大部分突出于子宫腔,甚至只有一层黏膜覆盖,则称为黏膜下肌瘤。子宫肌瘤的临床表现因部位不同而有很大差异。
大多数子宫肌瘤生长在子宫体上部,但也有一些生长在宫颈下部,称为宫颈肌瘤;此外,起源于子宫肌层内的肌瘤也可以生长到子宫两侧的阔韧带,形成阔韧带肌瘤。这两类肌瘤位置特殊,与输尿管关系密切,手术时容易发生截瘫,医生会特别注意。