得了轻度甲亢,吃了一个月药胖了10斤

9.7日确诊轻度甲亢,开始吃药,在此之前怎么吃东西还瘦了几斤,从9.15日开学以来,胖了10斤
9.7日抽血的时候白细胞偏低,吃了白细胞的药恢复正常,10.14日复查的时候发现,甲亢的数值有增加
想问问医生,数值这样变化正常吗?为什么会忽然长胖这么多呀?已经比我之前正常时候的体重还胖了
发布于 2022-09-28 23:55
共有4个回答
促甲状腺激素受体抗体明显升高,说明是毒性弥漫性甲状腺肿,也就是普通甲亢,第一张化验单FT3FT4升高数倍,说明是比较严重的甲亢,甲亢会造成代谢率高,热量消耗大,就会出现多食消瘦的表现,治疗后,甲亢程度减轻,代谢率降低,如果仍然按照以前进食量进餐,热量摄入就会大于热量消耗,出现肥胖。第二张化验单FT3FT4正常,需要把抗甲亢药物减量至维持量。TGAB,TPOAB会长期升高,数值波动也意义不大,再查也意义不大。促甲状腺激素受体抗体每半年复查一次,这项指标意义大,这项指标恢复正常,一般可以考虑停药。
追问
好的谢谢医生,也就是说吃了一个月的药,虽然数值升高,但病情更好一些了是吗
回答
这两项指标不同医院检验方法不同,正常范围也不同,没有可比性。而且指标升高降低都不能判断病情加重或减轻。
追问
嗯嗯好的谢谢医生,一下子胖了10斤把我震惊了,那现在就还是照常吃药
回答
FT3FT4恢复正常,需要把抗甲亢药物减量至维持量,如果不减量会造成药物性甲减。
追问
好的,我现在吃盐酸普萘洛尔片,一日三次一次一片,赛治甲巯咪唑片,一日两次,一次一片,算是维持量吗
回答
普萘洛尔是控制心率的药物,如果心率正常,可以适当减量,如果安静时心率小于80次,可以改为每天两次,如果仍然心率良好,可以改为早晚各半片。甲巯咪唑可以减量至每天一片,三周复查FT3,FT4,TSH如果FT4继续降低,可以减量至每天半片。赛治多数患者维持量是半片到一片。
回答于 2022-09-29 01:49
从你的两次检查结果来看,初步考虑存在桥本氏甲状腺疾病这种疾病,可以从这个月的检查结果来表,目前表现为桥本氏甲亢,所以需要调整治疗方案,建议到医院内分泌科看一看,便于了解具体病情
追问
好的谢谢医生,之前在家里看医生让我吃盐酸普萘洛尔和赛治甲巯咪唑片,吃了一个月我胖了10斤,包括检查的两个数值也有增高,就想问问这正不正常
回答
这种桥本氏疾病,属于自身免疫性疾病。一般来说很难彻底治愈,用药主要是控制甲状腺激素水平。
回答于 2022-09-29 09:52
从你化验甲功看,九月份促甲状腺激素降低,抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺受体抗体都增高,提示确实是甲亢。经过治疗十月份复查甲功提示超敏促甲状腺激素明显降低,而抗甲状腺过氧化物抗体、抗甲状腺球蛋白抗体都比九月份更高。我觉得你的甲亢药吃力度不够。再一个就是甲亢药物有一定的增重副作用,这个不要紧。
回答于 2022-09-29 14:20
这个诊断应该诊断为桥本甲状腺炎,这个甲状腺素有的高,有的低,主要是看甲状腺素的高低,如果高,就是甲亢,如果低,就是甲减,所以说如果这个甲状腺素正常,就不需要吃药,不要随便吃药,体重还是和饮食有很大关系,和药物关系不大。
追问
好的谢谢医生,现在有在吃盐酸普萘洛尔片和甲巯咪唑片
回答
甲状腺功能正常,可以逐渐减量,把药停掉。注意情绪稳定
追问
好的谢谢医生
回答于 2022-09-29 14:56
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