1、易發生糖尿病酮症酸中毒:
糖尿病酸中毒酸中毒【譯】:體內血液和組織中酸性物質的堆積,其本質是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。對母兒危害大,不僅是孕婦死亡的主要原因,發生在孕早期還有胎兒致畸作用,發生在妊娠中晚期易導致胎兒窘迫及胎死宮內。
2、感染機會增加:
未能很好控制血糖的孕婦易發生感染,感染較多見的是呼吸道和尿路感染。感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發酮症酸中毒。
3、難產或剖宮產:
巨大兒可導致肩難產、新生兒窒息等併發症,當然也增加了剖宮產率。
4、易發生流產、早產或死胎:
早期妊娠糖尿病可使胚胎髮育異常,最終導致胚胎死亡而流產。合併羊水過多易發生早產。死胎之主要原因是缺氧。一方面母親高血糖,胎兒產生高胰島素血癥,胎兒代謝率增高,需氧量增高。而另一方面氧供應卻減少,糖尿病本身可引起血管病變及微循環障礙,使胎盤血供減少。
5、胎兒生長受限:
早期妊娠糖尿病有抑制胚胎髮育的作用,導致孕早期胚胎髮育落後。有血管病變的糖尿病或妊娠期糖尿病合併妊娠期高血壓綜合症者,胎盤血管常出現異常,導致胎盤功能不良,較易發生胎兒宮內生長受限。
6、新生兒低血糖:
母親高血糖促使胎兒分泌過多的胰島素,但分娩後,母親的血糖已不能進入嬰兒身體內,但新生兒仍能分泌大量胰島素,造成低血糖的發生,嚴重時危及新生兒生命。
7、呼吸窘迫綜合症:
妊娠糖尿病患者,胎兒易產生高胰島素血癥,胰島素能影響肺表面活性物質之合成,肺表面活性物質缺乏使肺泡逐漸萎陷,出現進行性肺不張,肺動脈高壓等呼吸窘迫綜合症。
8、胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦:
可能與受孕後最初數週高血糖水平密切相關。血糖控制良好的妊娠期糖尿病很少發生胎兒畸形。大畸形一般發生在孕7周之前,可累及中樞神經系統、心血管、泌尿、骨髓及消化等系統。臨床上常見的大畸形有大血管錯位、無腦兒、室間隔缺損、脊椎發育不全等。