上次我給大家介紹了美國婦產科醫師學會(ACOG)今年1月發佈的宮頸癌檢查指南。該指南,在多處提到了HPV檢測。在過去的幾天裡,不斷有朋友拿著各種HPV報告來問我:"PP醫生,為甚麼我的HPV報告是一個特定的數字?"
到底哪個才是正確的HPV檢測?
導致具體數字的HPV檢測(如第一張圖所示)被稱為雜交捕獲病毒DNA檢測(HC),目前常用的技術已經是第二代,所以常被稱為HC2檢測。這種技術可以檢測出宮頸細胞中存在的高危HPV(即致癌的HPV)的DNA,數據可以告訴你體內有多少病毒(科學上稱為 "病毒負荷")。HC2 "定量準確",但 "不定性",因為它不能告訴你在幾十種高危HPV亞型中哪種被感染。
其結果是一個特定的HPV類型測試(如第二張圖片所示),稱為HPV分型。這是一種分子生物學或免疫學方法,用於檢測體內感染了哪種HPV亞型(要知道,HPV是一個由100多個成員組成的家族,即使是最 "激進 "的高危型也有十幾個成員)。
最重要的是,它是不可能被量化的。
正如你所看到的,HC2是一種定量檢測,而HPV分型是一種定性檢測,它們是相互補充的。 如果hc2為陽性(>1),說明檢測時可能存在高危的HPV感染,必要時再做HPV分型檢測也不遲。
需要和大家說明的是,現在有很多地方都在進行HPV檢測,宮頸癌篩查在很大程度上取決於檢測結果的準確性。很多地方採用的HPV檢測方法(尤其是分型法)沒有得到很好的科學認證,檢測結果可信度不高,會直接影響篩查結果的準確性。因此,HPV檢測應在有實力的醫療機構進行,採用國家衛生行政部門(SFDA)認可的方法。
為甚麼我的HPV檢測報告與其他人不同?
發布於 2022-10-14 16:35
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