一、先天性食管閉鎖:
本病多發生於早產兒。患兒吃多少吐多少,並流口水。餵乳後有嗆咳,顏面呈青紫色,可很快出現氣喘、呼吸困難、口唇發紫等類似肺炎的症狀。
二、先天性腸閉鎖:
即小兒在胎內腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大,有羊水過多現象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖。
患兒出生後第一天可正常吃奶,1-2天后反覆發生嘔吐者,多為十二指腸閉鎖,生後2-3天出現反覆嘔吐的多是小腸閉鎖,腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁,有時還有胎便;患兒上腹部膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便,而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術治療。
三、先天性肛門直腸閉鎖:
這是由於胚胎髮育不良或異常所致的先天性疾病,患兒肛門完全閉鎖,有的合併直腸前庭瘻、直腸會陰瘻或直腸陰道瘻,男孩還有直腸膀胱瘻等畸形。如果新生兒進奶3-4天后不排便,出現腹脹和嘔吐,開始吐物為奶汁、膽汁,後為糞便。應檢查一下肛門,如為直腸閉鎖,需手述治療。
四、幽門痙攣:
其嘔吐特點是嘔吐時間不規則,呈間歇性,每次嘔吐量不多。隨著小兒的發育,嘔吐可逐漸減輕,孩子發育不受影響。嘔吐嚴重時可口服0.1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽門狹窄:
主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點是生後頭兩週吃奶不止,而在生後2-3周時,吃奶不久便呈噴射性嘔吐,嘔吐物可 噴出數十釐米,嘔吐物中可有隔夜的奶,但無膽汁。嘔吐症狀可隨月齡增長而加重,同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術治療。