概述
小妍今年兩歲了,前兩天受涼後出現咳嗽、流清涕,父母沒太在意,只給她吃了點感冒藥。不料,第二天小妍開始發燒、煩躁不安,還出現“空、空……”的咳嗽聲,像小狗叫一樣,呼吸困難、顏面發紫,父母連忙把小妍送到醫院救治。原來小妍患的是急性喉炎,並引發了重度喉梗阻。
步驟/方法:
1、 兒童急性喉炎大部分由細菌或病毒感染引起,多見於6個月到3歲而且體型較胖的嬰幼兒。症狀初起時像感冒,常有發熱、咳嗽,炎症蔓延侵襲咽喉部時,可出現一種特殊的犬吠樣咳嗽聲,多在夜間發生,患兒會突然憋醒、哭鬧。喉頭位於咽部和支氣管之間,是人體呼吸的必經之路。小兒氣管喉腔相對狹小,加之小兒咳嗽功能差,不易將下呼吸道分泌物及時咳出,一旦黏膜及膜下層組織因炎症發生腫脹,聲門即變窄或產生喉痙攣,出現喉梗阻,引起嚴重的呼吸困難,甚至窒息死亡。
2、 要判斷孩子感冒後有沒有發展成喉炎,可以從孩子的咳嗽聲聽出來。如果孩子講話或者哭的時候聲音嘶啞,咳嗽起來有破鑼音,“空空空”的,像小狗叫一樣,就要警惕喉炎的發生。此外,患兒吸氣時可出現“三凹徵”:胸骨上窩、上腹部和鎖骨上窩在吸氣時凹陷。如病情轉重,肋間肌參與用力呼吸,會使肋間肌凹陷,同時可伴有心跳加快、煩躁不安以及口唇青紫、鼻翼扇動。病情進一步加重時,患兒精神萎靡、脈搏減弱、呼吸音減低。此時並非病情好轉,而是呼吸梗阻引起的全身衰竭,如不及時搶救就會危及生命。
3、 小兒急性喉炎伴喉梗阻急救的重點是保持整個呼吸道通暢,解除喉水腫,糾正缺氧。短時間內大劑量地塞米松衝擊療法能迅速緩解呼吸困難,縮短病程,減少氣管切開率及降低病死率,還可以給予吸氧、霧化吸入、鎮靜、 抗炎及抗病毒等治療。如果患者咽喉部有大量分泌物,醫生會立即用吸引器吸出痰液。急性喉炎只要及時發現和治療,一般在幾小時內就可有效控制病情。若用藥物仍不能緩解呼吸困難,就有可能要做氣管切開。