時常聽到小兒咳嗽時發生像破竹聲樣的咳嗽,俗稱“犬吠樣”咳嗽,多半有經驗的醫生立即診斷患兒得了急性喉炎。
小兒急性喉炎大部分由細菌或病毒感染引起,症狀初起很像感冒,表現為發熱和咳嗽症狀。當炎症蔓延並侵襲喉部時,因為小兒氣道喉腔相對狹小,一旦粘膜及粘膜下層組織因炎症發生腫脹,即造成聲門狹窄甚至出現喉痙攣,臨床即發出像破竹聲似的咳嗽。這種咳嗽聲大多在夜間出現,因為喉梗阻造成呼吸不暢,病兒會突然憋醒,哭吵不止。
嚴重的喉梗阻會使病兒吸氣時出現胸骨上窩、鎖骨上凹和肋間隙的凹陷,即三凹症。同時伴有心跳加快,煩躁不安以及口唇青紫,鼻翼搧動等現象。倘若病情進一步加重時,還可出現精神萎靡,脈搏減弱,呼吸音減低等症狀。常常是呼吸道梗阻引起的全身衰竭,如不及時治療會危及生命。所以父母發現孩子有破竹樣咳嗽時,千萬不能掉以輕心,應立即送醫院檢查和治療,以防因耽誤時間而發展成為喉痙攣和喉梗阻。
急性喉炎只要早期診斷給予積極的抗感染處理,同時能使用些激素,喉炎如喉水腫的症狀大多能在短期內得到緩解和控制。