發布於 2023-05-10 21:29

  1、發病時間:生後不久出現的驚厥可見於HIE,顱內出血,先天性TORCH感染,維生素B6依賴症等。

  (1)生後24h內:多見於缺氧缺血性腦損傷,嚴重腦出血,低血糖,維生素B6依賴。

  (2)生後24~72h:多見於顱內出血,缺氧缺血性腦病,低血糖,低血鈣,藥物撤退綜合徵,低鎂血癥等。

  (3)生後72h~1周:多見於感染性疾病,如病毒性腦炎(柯薩奇B族病毒,鉅細胞病毒,皰疹病毒及弓形體感染),化膿性腦膜炎,氨基酸代謝異常,核黃疸,新生兒甲旁亢,腦出血(實質)。

  2、新生兒驚厥的表現形式和分類

  (1)局灶陣攣型:表現為一個肌肉群的陣發性的節律性的抽動,常見於單個肢體或一側面部,有時可擴散到同側的其他部位,通常神志清醒,大部分伴有大腦皮質的異常放電,主要腦電圖表現為局灶性尖波,通常包括棘波,有時可擴散到整個半球,常提示腦局部損傷如出血或梗死,蛛網膜下腔出血以及代謝異常。

  (2)多灶陣攣型:表現為多個肌肉群的陣發性節律性抽動,常見多個肢體或多個部位同時或先後交替地抽動,也可在一次發作中,抽搐由一個肢體遊走到另一個肢體,由一個部位遊走到另一部位,由身體一側遊走到另一側,而無一定的次序,常伴意識障礙,腦電圖表現為多灶性的尖波或慢節律電波由皮質的一個區遊走到另一個區,約75%的患兒具有棘波伴1~4周/s的慢波和(或)α樣波,本型常見於缺氧缺血性腦病,顱內出血和感染,偶見於代謝失常。

  (3)強直型:表現為單個肢體或四肢強直性伸展,或雙下肢強直而雙上肢屈曲,全身強直型可有軀幹的後仰或俯屈,常伴眼球偏移固定和呼吸暫停,除破傷風外一般神志不清,類似去大腦或去皮質強直,本型很少與皮質異常放電相關,偶見棘波,主要的形式為高幅慢波,有時出現在爆發抑制背景上,常見於早產兒腦室內出血,破傷風,核黃疸等。

  (4)肌陣攣型:表現為肢體或某個孤立的部位一次或多次短促的屈曲性掣動,也可牽涉到雙上肢或雙下肢,全身性肌陣攣,四肢和軀幹均可同樣痙攣,類似嬰兒痙攣症,僅部分患兒臨床發作伴皮質異常放電,腦電圖常見爆發抑制,常提示存在明顯的腦損害。

  (5)隱晦(微小)型:是新生兒最常見的驚厥表現形式,發作時抽搐微細,侷限而隱晦,包括以下表現:

  ①面,口,舌的異常動作:眼皮顫動,反覆眨眼,皺眉,面肌抽動,咀嚼,吸吮,撅嘴,伸舌,吞嚥,打哈欠。

  ②眼部異常運動:凝視,眼球上翻,眼球偏向一側而固定,眼球震顫。

  ③四肢異常運動:上肢划船樣,擊鼓樣,游泳樣動作,下肢踏步樣,踏自行車樣動作,肢體的旋轉運動。

  ④自主神經性發作:呼吸暫停,屏氣,呼吸增強,鼾聲,呼吸頻率增快,血壓升高,陣發性面紅或蒼白,流涎,出汗,瞳孔擴大或縮小,絕大部分隱晦型驚厥患兒臨床發作不伴皮質異常放電,但腦電圖常見背景波異常,表現為波幅低平和爆發抑制,常見於缺氧缺血性腦病,嚴重顱內出血或感染患兒。

  新生兒驚厥表現不典型,發作形式不固定,給診斷帶來許多困難,由於神經生理學和神經影像學的進步,包括神經代謝產物的檢查,對驚厥的診斷,病因及對預後的評價都起了很大作用,應結合腦電圖,頭顱B超,頭顱CT或MRI等影像學檢查做出診斷。

新生兒驚厥有哪些症狀相關文章
(1)局灶陣攣型:表現為一個肌肉群的陣發性的節律性的抽動,常見於單個肢體或一側面部,有時可擴散到同側的其他部位。通常神志清醒。大部分伴有大腦皮質的異常放電,主要腦電圖表現為局灶性尖波,通常包括棘波,有時可擴散到整個半球。常提示腦局部損傷如出血或梗死、蛛網膜下腔出血以及代謝異常。 (2)多灶陣攣型:表現為多個肌肉群的陣發性節律性抽動,常見多個肢體或多個部位同時或先後交替地抽動。也可在一次發作中,抽
發布於 2023-05-31 00:54
0評論
典型症狀:新生兒兩眼上翻凝視(70%)抽搐(70%)嬰幼兒抽風(70%)顫抖(63%)驚厥(60%)新生兒抽搐(60%) 新生兒驚厥的表現形式不同於兒童和成人,其特點是侷限和隱晦,有時給診斷帶來困難,因此,熟悉其表現形式尤其是隱晦(微小)型的表現形式很重要,以免漏診,另一方面,也不要把不屬於驚厥的某些異常運動如驚悸,顫抖和快速眼運動相睡眠狀態下的動作誤認為是驚厥,驚悸和顫抖可由寒冷,聲音,皮膚刺
發布於 2023-06-02 08:18
0評論
1.首先要說的引起驚厥的原因就是家族性良性驚厥:這樣的驚厥一般發生於寶寶出生後3天以內,不過發作頻繁,但一般情況良好,這種情況大部分會在數週後緩解的,但是有一部分會加重引起癲癇病的發作。再就是藥物過量或中毒都可以引起新生兒驚厥症狀的發生。這種情況的驚厥常於生後6小時內發生,不過一般兩天內都會恢復正常的。 2,要說引起新生兒驚厥的原因還可以來自於一些顱內疾病:就像產程過長引起的缺氧缺血性腦病,這種
發布於 2023-01-15 21:06
0評論
1、驚厥發作是要保持安靜,就地搶救,讓患兒平躺在地上或床上,頭偏向一側,鬆開領口,清除口腔和鼻咽處的分泌物、嘔吐物等,讓呼吸保持通暢,避免一切不必要的刺激。必要的時候在口腔內放入牙墊,以防把舌頭咬破,將舌頭輕輕地向外牽拉,防止舌後墜阻塞呼吸道。   2、在床邊放置安全護欄,防止患兒跌落床下,同時把床上的硬物放到別處,防止碰傷。不要強力按壓或是拉扯患兒的肢體,以免造成骨折或脫臼。   3、發燒時,
發布於 2023-01-15 20:59
0評論
就診科室:小兒神經內科 兒科學治療方式:藥物治療 康復治療治療週期:3-6個月治癒率:99% 常用藥品:阿司匹林腸溶膠囊複方鮮竹瀝液 治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000——2000元) 如果寶寶在家發生了驚厥,應該立即將孩子平臥在床上或其他合適的地方,將患兒的頭偏向一側,以免痰嗆入氣管,鬆解領釦,掐人中穴止痙,保證周圍環境通風良好,沒有特別的刺激(溫度、聲音、光線、氣
發布於 2023-04-16 12:46
0評論
(1)局灶陣攣型:表現為一個肌肉群的陣發性的節律性的抽動,常見於單個肢體或一側面部,有時可擴散到同側的其他部位。通常神志清醒。大部分伴有大腦皮質的異常放電,主要腦電圖表現為局灶性尖波,通常包括棘波,有時可擴散到整個半球。常提示腦局部損傷如出血或梗死、蛛網膜下腔出血以及代謝異常。(2)多灶陣攣型:表現為多個肌肉群的陣發性節律性抽動,常見多個肢體或多個部位同時或先後交替地抽動。也可在一次發作中,抽搐
發布於 2023-04-16 12:26
0評論
1、圍生期併發症:HIE,顱內出血,腦損傷。 2、感染:各種病原體所致腦膜炎,腦炎,腦膿腫,感染中毒性腦病,破傷風,高熱。 3、代謝因素:低血鈣,低血鎂,低血鈉,高血鈉,低血糖,鹼中毒,維生素B6缺乏症,核黃疸,尿毒症。 4、腦缺氧:肺透明膜病,胎糞吸入綜合徵,肺出血,急性心源性腦缺血綜合徵,高血壓,紅細胞增多症,捂熱綜合徵。 5、顱腦異常:先天性腦發育不良,顱腦畸形,顱內腫瘤。 6、先天性酶缺
發布於 2023-06-02 08:11
0評論
概述 很多小孩子在成長的過程中,也可能會出現一些身體不適的症狀,也給小孩子可能會出現鼻炎的症狀,也會引起睡覺,在這過程中,打呼嚕或者是流口水的現象,有的小孩子還可能會引起食慾不振的現象,這種情況下一定要進行有效的調理,最好帶孩子到正規的醫院進行檢查和治療,因為孩子年齡比較小,不要擅自的是藥品,避免造成身體方面的負擔. 步驟/方法: 1、 孩子如果出現了鼻炎,最好要進行合理的治療和調整,平時應
發布於 2023-02-24 19:41
0評論
概述 隨著現在生活的發展,大家都知道養一個孩子特別的不容易,因為現在的社會是快節奏發展的社會,而且現在的東西都是特別的貴的,而且小孩子的教育費也是特別貴的,小孩子生病也是特別不容易好的。正是因為現在這個快節奏生活中體現出來的各種不好,所以大家在養小孩子的問題上是特別注意的,但是小孩子因為體質弱。所以特別的容易生病,其中新生兒就會因為便秘的問題引起大家的關注,那麼新生兒便秘都有哪些症狀呢。 步驟
發布於 2023-07-04 09:32
0評論
概述 高熱驚厥這種疾病對於小孩子的危害很大,我朋友是一位媽媽,他的兒子今年5歲了,一天孩子發高燒,正在家裡面打吊瓶,孩子的體溫始終不見下降,正在這時孩子的四肢不停地抖動,雙眼也出現了斜視,眼睛會向上翻,這可把我們嚇壞了,抱著孩子趕緊的上醫院救治,我們來的很及時孩子沒有大礙,通過這件事情以後我們應該格外注意孩子的健康問題的 步驟/方法: 1、 高熱驚厥的病因:由於各種毒素容易透入嬰兒的腦組織;
發布於 2023-01-03 06:31
0評論