1.母乳餵養
大多數兒童在新生兒期或多或少都有母乳餵養。母乳餵養不是真正的嘔吐,也沒有嘔吐時涉及神經肌肉的一系列興奮性反射。它不是真正的嘔吐,也沒有涉及嘔吐過程中神經肌肉的一系列興奮反射。溢奶可在出生後不久出現,主要表現為餵奶後有1~2口奶流回口中或吐出,餵奶後改變體位也易引起溢奶。如果奶水在胃裡停留時間過長,可能含有奶塊。新生兒的生長髮育不會受到溢奶的影響,隨著年齡的增長,溢奶現象會逐漸減少,在出生後6個月左右消失。
2.不協調的吞嚥動作
也不是真正的嘔吐。主要見於早產兒,或有顱腦神經病變的兒童,是咽部神經肌肉功能障礙和吞嚥動作不協調的結果,表現為分泌物經常滯留在咽部,吞嚥時部分乳汁進入食道,部分從口鼻流出,部分流入呼吸道,引起新生兒肺炎。
3.餵養不當
約有1/4的新生兒嘔吐。餵奶次數過多,餵奶量過大;乳頭孔過大或過小,乳頭下陷,導致吸入大量產氣;乳頭進入口腔過多,刺激咽部;奶水過熱或過涼,奶水側變和濃度不合適;喂病後猛哭,過早過多地給孩子轉奶等等。都容易引起新生兒的嘔吐。嘔吐有輕有重,不是每次吃奶後都會嘔吐。嘔吐物是牛奶或奶塊,不是膽汁。
4.咽喉綜合徵
約佔新生兒嘔吐的1/6。在分娩過程中,如果出現過期分娩、難產、宮內窘迫或窒息,胎兒吞入過多的羊水、被汙染的羊水、產道分泌物或血液,可刺激胃粘膜而引起嘔吐。嘔吐可表現為出生後立即嘔吐,母乳餵養後加重,為非噴射性嘔吐。嘔吐物呈泡沫狀和粘液狀,如果含有血液,則為咖啡色的液體。在這種情況下,如果不及時治療,可能會導致胎兒畸形,甚至危及生命。
5.胃內出血
當新生兒出血、應激性消化性潰瘍、瀰漫性血管內凝血等原因導致胃腸道出血時,血液刺激胃粘膜,可引起新生兒嘔吐。
6.藥物影響
苦味藥物可刺激胃粘膜引起新生兒嘔吐,如某些中藥製劑。一些藥物如紅黴素、氯黴素、雙氯芬酸B、曲安奈德糖漿、氯化鈣等本身也可引起嘔吐,一般停藥後自然消退。