嘔吐這個症狀是由許多輕重不同的病因所引起的,這與新生兒的解剖生理特點有關,如大腦皮質發育不成熟,對嘔吐中樞的控制能力差;食管肌層的彈力纖維發育差,賁門括約肌鬆弛而幽門括約肌力強;胃容量較小而需要的入量較多;胃黏膜對各種刺激較敏感等,消化道畸形也是引起嘔吐的重要原因,應及時明確診斷,常見的病因有:
1.化系統疾病 (40%):
各種消化系統疾病都可引起嘔吐,主要有消化道先天畸形,梗阻,炎症,感染,出血,功能失調等。
(1)消化系統功能紊亂:如吞嚥功能不協調,胃食管反流,賁門失弛緩症,幽門痙攣,胎糞性便秘,胎糞排出延遲等。
(2)消化道黏膜受刺激:如嚥下綜合徵,胃出血,應激性潰瘍,牛奶過敏等。
(3)消化系統炎症:如急性胃炎,急性腸炎,壞死性小腸結腸炎,腹膜炎等。
(4)消化道梗阻:多數為先天畸形所致。
①上消化道梗阻:食管氣管瘻,食管閉鎖,食管裂孔疝,胃扭轉,幽門肥厚性狹窄,環狀胰腺,先天性膈疝等。
②下消化道梗阻:如腸旋轉不良,小腸重複畸形,腸狹窄,腸閉鎖,先天性巨結腸,肛門閉鎖等,少見疾病有嵌頓疝,腸套疊等。