胎膜早破的病因不十分明確,最初是從傳統力學觀點來解釋,然後發現胎膜本身結構變化和感染因素對胎膜早破很重要,最近幾年又進一步探討酶類和細胞因子在胎膜早破過程中的作用。
1.胎膜發育不良 原因很多,除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素與胎膜發育不良有關。
2.感染 胎膜早破導致宮腔感染是傳統的胎膜早破和感染的因果關係,近些年已經普遍認識到感染和胎膜早破互為因果關係,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
3.子宮頸功能不全 在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全,子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。
4.宮腔內壓力異常 宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。
5.創傷和機械性刺激 主要分為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。