前，臨床常採用的方法是通過三項“指標”，綜合確定乙肝媽媽的餵養方式。
指標一，新生兒有沒有進行乙肝主、被動免疫。目前，我國乙肝主、被動聯合免疫的預防效果比較好，《慢性乙型肝炎防治指南》指出，單用乙型肝炎疫苗，阻斷母嬰傳播的阻斷率為87.8%。進行主、被動免疫的新生兒，猶如擁有一層“保護膜”。
指標二，母親初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)含量。乳汁病毒含量與母血HBV陽性率呈高度相關，而且初乳的HBV-DNA陽性率較高。湯小湄指出，初乳HBV-DNA陽性的產婦，喂初乳的傳播風險可能較高。
指標三，新生兒的乙肝表面抗體(HBsAb)。湯小湄建議，抽新生兒的血檢測乙肝表面抗體，如果嬰兒的HBsAb為陽性，乙肝媽媽進行母乳餵養相對比較安全。
經過“三項指標”的檢測，如果新生兒乙肝表面抗體為陽性，並接受了主、被動聯合免疫，母親乳汁尤其初乳的HBV-DNA為陰性，乙肝媽媽母乳餵養是較為安全的。
