如何判斷是否自然流產?自然流產的症狀主要有:停經後陰道流血和腹痛。自然流產先後經歷如下過程:絨毛與蛻膜剝離——血竇開放——陰道流血——玻璃的胚胎及血液刺激子宮收縮——排除胚胎——下腹部陣痛。
1、停經:大部分自然流產的孕婦均有明顯的停經史,結合早孕反應、子宮增大以及B型超聲檢查發現胚囊等表現,可確診妊娠。但是,妊娠早期流產導致的陰道流血很難與月經異常鑑別,常無明顯的停經史。
2、陰道流血和腹痛:早期流產者常先有陰道流血,然後出現腹痛。由於胚胎或胎兒死亡,絨毛與蛻膜剝離,血竇開放,出現陰道流血;剝離的胚胎或胎兒及血液刺激子宮收縮,排出胚胎或胎兒,產生陣發性下腹疼痛;當胚胎或胎兒完全排出後,子宮收縮,血竇關閉,出血停止。
晚期流產的臨床過程和早產及足月產相似:經過陣發性子宮收縮,排出胎兒及胎盤,同時出現陰道流血。晚期流產時胎盤與子宮壁附著牢固,如胎盤粘連僅部分剝離,殘留組織影響子宮收縮,血竇開放,可導致大量出血、休克,甚至死亡。胎盤殘留過久,可形成胎盤息肉,引起反覆出血、貧血及繼發感染。