(一)自然流產的原因很多,可分為胚胎因素和母體因素。早期流產的常見原因有胚胎染色體異常、母體內分泌異常、生殖器官畸形、生殖道感染、生殖道局部或全身免疫異常等;而晚期流產多由宮頸機能不全、母子血型不相容等因素引起。
1.胚胎染色體異常
2.母體因素
3 多囊卵巢。研究發現,習慣性流產患者的多囊卵巢發生率可高達58%,其中56%的患者有LH分泌過高的狀態。目前認為,多囊卵巢的LH水平過高可能導致卵母細胞的第二次減數分裂提前完成,從而影響受精和植入過程。
4 高催乳素血癥。高水平的催乳素可直接抑制黃體顆粒細胞的增殖和功能。高催乳素血癥的主要臨床表現為閉經和泌乳,當催乳素處於正常值的上限時,則出現黃體功能不全。
5 糖尿病。Milis等人的一項前瞻性研究顯示,糖尿病患者在妊娠早期(21天內)血糖控制良好的情況下,流產發生率與非糖尿病組無差異。然而,血糖控制不佳者的流產發生率可高達15%至30%。此外,懷孕早期的高血糖可能是胚胎畸形的一個風險因素。
6 甲狀腺功能:以前認為甲狀腺功能低下或亢進與流產有關
甲狀腺功能低下或亢進與流產有關。