1.病史
除現病史,既往史和BCG(卡介苗)接種史外,應特別注意家庭病史,肯定的結核病接觸史對診斷有幫助,又應注意發病前急性傳染病史,特別是麻疹、百日咳等常為導致結核發病的誘因,此外需詢問過去有無結核過敏表現如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核菌素陽性反應等。
2.臨床症狀
兒童患者主要表現為低熱和結核中毒症狀,呼吸系統症狀多不明顯,如出現咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等,多為病情已經嚴重的表現。
3.體格檢查
肺部物理徵不明顯,與肺內病變不成比例,只有在病灶範圍廣泛瀰漫或有空洞時,才有相應的體徵,淺表淋巴結輕度或中等度腫大,肝脾可輕度腫大,此外應注意有無高度過敏表現,如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和瘰癧性面容等。
4.X線檢查
X線檢查能指出結核病的範圍,性質,類型和病灶活動或進展情況,重複檢查可以有助於結核與非結核疾患的鑑別,也可以作為治療過程中療效的判斷指標。