發布於 2023-06-10 02:44

  胎盤異常(如胎盤異位,胎盤過早分離,胎盤附著症,胎盤與子宮壁深層相連)或者胎兒位置異常(例如胎兒橫跨),以及分娩時子宮的強烈收縮(自發的,或者更多為誘導所致),會增加子宮破裂的危險。但這很少見,一般只發生在第一次分娩的情況下。子宮破裂常見於生過六個以上孩子、子宮嚴重擴張(由於多胞胎或羊水過多所致)、之前曾有過難產經歷,或者在進行分娩過程中出現困難(尤其是肩位難產,或接生鉗分娩)的孕婦中。在VBAC分娩試驗中進行引產也會大大增加子宮破裂的風險。

  跡象和症狀由於子宮有傷疤,或因為別的原因,子宮破裂風險較高——雖然仍然很小——的孕婦,應該瞭解可能的警示信號,以防萬一。子宮真正破裂時,第一個信號是腹部劇烈疼痛,伴隨體內有撕裂的感覺。一般之後的一段時間痛苦會有所減輕,然後痛感擴散。除非裂開處在子宮偏下部位,子宮收縮一般會停下來。可能也不會出現陰道出血。對於胎兒,由於子宮中保護性的包裹部分撕開,會更容易在腹部感覺並顯示出危險信號 (如果胎兒處於監控之中,可能會顯示出胎兒心臟異常)。如果您遇到這樣的症狀,比裂口出現在子宮上半部時情況更為嚴重,應該立即尋求緊急醫療護理。

  治療方法必須立即進行剖腹產,然後對子宮進行修復。如果損傷比較嚴重,可能需要進行子宮切除手術。有時直到產後出現出血,子宮破裂才會被發現。同樣,需要對子宮進行修復,必要時,甚至要進行切除。

  子宮破裂發生後,應該對母體狀況進行嚴密監視,以確保不會發生併發症,同時注射抗生素防止感染。根據不同情況,可能在六個小時或幾天以後,才允許產婦下床的時間。

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1妊娠期子宮破裂與下列因素有關 多為自發破裂,其發生原因有:(1)子宮本身的原因,如子宮發育不良,子宮畸形;(2)過去手術史(剖宮產、多次刮宮術、肌瘤剝除);(3)胎盤原因,植入性胎盤穿透宮壁、胎盤粘連剝離術;(4)外傷,如車禍、鬥毆致腹部撞擊;(5)原因不明。 2分娩期子宮破裂與下列因素有關 (1)骨盆明顯狹窄、頭盆不稱、陰道狹窄、子宮壁異常或橫膈較薄、子宮頸腺肌病、胎位異常、胎兒畸形(如腦積
發布於 2023-02-09 02:08
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一旦有子宮破裂的預兆,就應該馬上採取搶救措施。為防止胎兒有危險,首要措施就是防止宮縮嚴重,並儘可能地進行剖宮產結束分娩,注射杜冷丁。有些產婦在發生子宮破裂的時候,都會伴有出血性休克,如果不幸胎中嬰兒已經死亡,也一定要及時取出,然後輸液輸血。這樣起碼能夠保證產婦的安全。 再處理完緊急狀況後,需要根據具體的病情狀況採取手術修復。一般情況,若是年輕的產婦,且破口邊緣處沒有明顯感染情況發生,可以進行子宮
發布於 2023-05-11 14:35
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在分娩期子宮體或子宮下段發生的裂傷叫子宮破裂,多發生在分娩過程中,個別可發生在妊娠晚期。因此從妊娠期開始,準媽媽們就要格外注意,如果發生了子宮破裂的症狀,不用擔心,儘快進行護理工作即可。 1、減輕疼痛。 防止子宮破裂,監測子宮先兆破裂的徵象,如果發現有子宮破裂的症狀和現象,應該立即報告醫生。更為重要的是一定要給予吸氧,同時需要監測血壓。在嚴重的情況下,需要給予鎮靜劑,以這樣的方式先減輕疼痛,同時
發布於 2023-03-25 00:53
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子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。根據破裂的原因,可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。 1.梗阻性難產 明顯的骨盆狹窄頭盆不稱,軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮為克服阻力加強收縮子宮下段被迫拉長變薄最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最常見類型,破裂處多發生於子宮下段。 2.子宮瘢痕破裂 造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術,子宮肌瘤剝除術,子
發布於 2023-04-02 15:48
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降低風險,就要從源頭開始。在備孕階段,一定要提前做好全身檢查,通過檢查來判斷自己是否適合懷孕,如檢查結果發現子宮有問題或者身體有其他問題,懷孕會導致分娩生產時出現危險的話,那麼這個時候儘量不要懷孕,而是要調養身體,把身體調養到適合懷孕的狀態。在懷孕之後,需要做全面專業的產前檢查。產前檢查是至關重要的,除了瞭解自己身體特徵以外,更多的是要隨時觀察胎兒的動態,如果胎兒有異常也可以提前想好解決方法和應
發布於 2023-04-02 16:15
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發現先兆子宮破裂,必須立即採取有效措施抑制子宮收縮,如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以緩解子宮破裂的進程。最好能儘快行剖宮產術,術中注意檢查子宮是否已有破裂。子宮破裂胎兒未娩出者,即使死胎也不應經陰道先娩出胎兒,這會使裂口擴大,增加出血,促使感染擴散,應迅速剖腹取出死胎,視患者狀態、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮,若子宮裂口較易縫合、感染不嚴重、患者狀態欠佳時,可作
發布於 2023-04-02 16:02
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子宮破裂嚴重危及母兒生命,且絕大多數子宮破裂都是可以避免的,故預防工作極其重要。 加強計劃生育宣傳及實施,減少多產婦;轉變分娩觀念,提倡自然分娩,降低剖宮產率;加強產前檢查,糾正胎位不正,估計分娩可能有困難者,或有難產史,或有剖宮產史者,應提早住院分娩,密切觀察產程進展,根據產科指徵及前次手術經過決定分娩方式。嚴格掌握應用縮宮素的指徵、用法、用量,同時應有專人守護;對有子宮瘢痕、子宮畸形的產婦試
發布於 2022-11-22 13:48
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在臨產過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮復環(pathologicretractionring)。產婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難,脈搏增快。由於子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。檢查腹部,在腹壁上可見一明顯的凹陷,子宮下段隆起,壓痛明顯,子宮圓韌帶
發布於 2022-10-18 12:07
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(1)梗阻性難產:明顯的骨盆狹窄,頭盆不稱,軟產道畸形,盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮為克服阻力加強收縮,子宮下段被迫拉長變薄,最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最常見類型,破裂處多發生於子宮下段。 (2)子宮瘢痕破裂:造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術,子宮肌瘤剝除術,子宮破裂或穿孔修補術,子宮畸形矯形術等;造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內
發布於 2022-10-18 12:34
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1.與其他引起急性下腹疼痛相鑑別:①腹腔內出血:如異位妊娠等;②腫瘤蒂扭轉、破裂或變性等;③盆腔器官的急性感染;④經血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手術後宮頸、宮腔粘連等;⑤子宮異常收縮:如痛經、子宮腺肌症等。 2.難產併發感染個別難產病例,經多次陰道檢查後感染,發現腹痛症狀和腹膜炎刺激體徵,類似子宮破裂徵象,陰道檢查時由於產程長,子宮下段菲薄,雙合診檢查手指相觸,猶如只隔腹壁,易誤診為子宮破裂
發布於 2022-10-18 12:21
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